【褥疮的临床表现】褥疮，也称为压疮或压力性溃疡，是由于局部组织长期受压、血液循环障碍，导致皮肤和皮下组织发生缺血、坏死的一种常见并发症。常见于长期卧床、行动不便或感觉障碍的患者，如老年人、瘫痪患者及术后病人等。了解褥疮的临床表现对于早期发现和及时干预具有重要意义。
一、褥疮的临床表现总结
褥疮的发生是一个渐进过程，根据严重程度可分为不同阶段，各阶段的临床表现各有特点。以下是褥疮的主要临床表现：
| 阶段 | 临床表现 |
| I期（初期） | 局部皮肤发红，按压后不褪色；皮肤温度升高；可能伴有轻微疼痛或瘙痒；无破溃。 |
| II期（浅层溃疡） | 表皮或真皮部分破损，形成浅表溃疡；可能有水疱或糜烂；周围皮肤红肿、触痛明显。 |
| III期（深部溃疡） | 溃疡达到皮下脂肪层，形成较深的洞状溃疡；可能有坏死组织；周围组织可能有炎症反应。 |
| IV期（广泛坏死） | 溃疡深达肌肉、骨骼或肌腱；组织广泛坏死；可能伴有感染、脓液、恶臭；患者常有发热等全身症状。 |
| 不可分期 | 溃疡被坏死组织或焦痂覆盖，无法判断实际深度；需清除坏死组织后才能评估。 |
| 深部组织损伤 | 皮肤完整但存在深部组织损伤，表现为局部肿胀、硬结、疼痛或温度变化；可能伴有出血或瘀斑。 |
二、其他相关表现
除了上述分阶段的表现外，褥疮还可能伴随以下症状：
- 疼痛：随着病情发展，疼痛感逐渐加重。
- 感染：若未及时处理，易继发细菌感染，出现红肿、化脓、发热等症状。
- 异味：严重感染时，伤口会散发恶臭。
- 功能障碍：长期褥疮可能导致局部肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
三、总结
褥疮的临床表现因发展阶段不同而有所差异，早期识别是关键。通过观察皮肤颜色、温度、触感以及是否存在溃疡或坏死组织，可以初步判断褥疮的严重程度。对于高危人群，应加强护理，定期翻身、保持皮肤清洁干燥，并注意营养支持，以降低褥疮的发生风险。
通过细致的观察与科学的护理，可以有效预防和控制褥疮的发展，提高患者的生活质量。
