疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童呼吸道传染病，主要由病毒感染引起，尤其在夏秋季高发。虽然名字中带有“疱疹”二字，但它与单纯疱疹病毒（HSV）引起的疱疹不同，而是由肠道病毒中的某些类型引发的。

一、主要病原体

疱疹性咽峡炎最常见的病原体是柯萨奇病毒A组（Coxsackievirus A），尤其是柯萨奇病毒A16型。此外，埃可病毒（Echovirus）和肠道病毒71型（EV71）也可能导致该病的发生。这些病毒属于肠道病毒属，主要通过消化道或呼吸道传播。

二、传播途径

1. 飞沫传播：患者咳嗽或打喷嚏时，病毒会随着飞沫扩散到空气中，被他人吸入。

2. 接触传播：通过直接接触患者的分泌物（如唾液、鼻涕、疱疹液）或间接接触被污染的物品（如玩具、餐具、门把手等）传播。

3. 粪-口途径：病毒可通过污染的水源或食物进入人体。

三、易感人群

疱疹性咽峡炎多发于5岁以下的儿童，尤其是托儿所、幼儿园和小学低年级学生。由于他们的免疫系统尚未发育完全，且卫生习惯较差，因此更容易感染。

四、临床表现

典型症状包括：

- 突然发热，体温可达38℃以上

- 咽喉部疼痛，影响进食

- 咽部出现疱疹或溃疡，常见于软腭、悬雍垂、扁桃体附近

- 部分患儿伴有食欲减退、精神萎靡等症状

五、预防措施

1. 注意个人卫生：勤洗手，尤其是在饭前便后、外出回家后。

2. 保持环境清洁：定期对玩具、餐具进行消毒，避免交叉感染。

3. 避免接触患者：尽量减少与患病儿童的密切接触。

4. 增强免疫力：保证充足睡眠、合理饮食、适当锻炼，提高身体抵抗力。

六、治疗方式

目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主：

- 退热止痛：如使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解发热和咽痛。

- 补充水分：鼓励患儿多饮水，防止脱水。

- 局部护理：可用淡盐水漱口或含漱，减轻咽部不适。

七、注意事项

虽然大多数患儿病情较轻，恢复较快，但个别情况下可能出现并发症，如脑炎、心肌炎等，尤其是由肠道病毒71型引起时。因此，若孩子持续高热不退、精神差、呕吐频繁，应及时就医。

总结来说，疱疹性咽峡炎虽为常见病，但通过良好的卫生习惯和及时的治疗，可以有效控制病情并减少传播风险。家长应提高警惕，做好日常防护，保障孩子的健康成长。