【soap医学是什么意思】SOAP医学是一种用于医疗记录的标准化格式，主要用于医生在诊疗过程中系统地记录患者信息。它由四个部分组成：主观（Subjective）、客观（Objective）、评估（Assessment）和计划（Plan）。这种记录方式有助于提高医疗沟通效率，确保信息清晰、一致。
| SOAP医学组成部分 | 含义 |
| 主观（Subjective） | 患者自述的症状、病史等信息 |
| 客观（Objective） | 医生通过检查获得的客观数据 |
| 评估（Assessment） | 对患者病情的初步诊断或判断 |
| 计划（Plan） | 后续的治疗方案或进一步检查安排 |
使用SOAP医学记录，可以提升医疗工作的规范性与专业性，减少信息遗漏，便于团队协作与后续跟进。
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