【大结胸和小结胸的区别】大结胸与小结胸是中医中常见的两种证候，主要区别在于病位、症状及治疗原则。以下是详细对比：
| 项目 | 大结胸 | 小结胸 |
| 病位 | 胸膈至胃脘部 | 胃脘部 |
| 症状 | 心下硬痛，按之如石 | 心下痞满，按之柔软 |
| 舌象 | 苔黄厚腻 | 苔薄白或黄腻 |
| 脉象 | 脉沉实或迟 | 脉弦或缓 |
| 病因 | 实热内结，痰火互结 | 气滞湿阻，痰浊内停 |
| 治疗原则 | 攻下泄热，清热化痰 | 理气化痰，和胃消痞 |
总结：大结胸多为实热壅盛，需攻下；小结胸属气滞痰阻，宜理气化痰。临床辨证需结合舌脉及症状综合判断。
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