【甲胺蝶呤说明书】甲胺蝶呤（Methotrexate）是一种广泛应用于多种疾病的药物，尤其在肿瘤治疗和自身免疫性疾病的管理中具有重要地位。作为一种叶酸拮抗剂，它通过抑制二氢叶酸还原酶，从而干扰细胞的DNA合成与增殖过程。以下是对甲胺蝶呤说明书内容的总结与整理。
一、药品基本信息
| 项目 | 内容 |
| 药品名称 | 甲胺蝶呤（Methotrexate） |
| 英文名称 | Methotrexate |
| 药品类别 | 抗代谢药、叶酸拮抗剂 |
| 剂型 | 片剂、注射剂、口服溶液等 |
| 适应症 | 肿瘤治疗（如白血病、淋巴瘤）、类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病 |
| 用法用量 | 根据病情及患者体重调整剂量，通常为每周一次或每日小剂量 |
| 禁忌症 | 对本品过敏者、严重肝肾功能不全者、妊娠期女性（尤其是孕早期） |
| 注意事项 | 需定期监测肝肾功能、血常规；避免与某些药物联用（如乙醇、某些抗生素） |
二、药理作用
甲胺蝶呤主要通过竞争性抑制二氢叶酸还原酶，阻断四氢叶酸的合成，进而影响DNA、RNA及蛋白质的合成。这种作用对快速增殖的细胞（如癌细胞、免疫细胞）尤为显著，因此适用于多种癌症及自身免疫性疾病的治疗。
三、不良反应
| 不良反应类型 | 具体表现 |
| 消化系统 | 恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡 |
| 血液系统 | 白细胞减少、贫血、血小板减少 |
| 肝脏 | 肝功能异常、黄疸 |
| 肾脏 | 肾功能损伤 |
| 其他 | 疲劳、脱发、皮疹等 |
四、药物相互作用
- 与乙醇合用：可能加重肝脏毒性；
- 与某些抗生素（如磺胺类）：可能增加骨髓抑制风险；
- 与非甾体抗炎药（NSAIDs）：可能增加肾毒性；
- 与硫唑嘌呤：可能增强免疫抑制效果，需密切监测。
五、使用注意事项
1. 用药前应进行肝肾功能检查；
2. 孕妇及哺乳期妇女禁用；
3. 服药期间避免饮酒；
4. 长期使用需定期复查血常规和肝肾功能；
5. 避免与其他可能引起骨髓抑制的药物联用。
六、储存与有效期
- 储存条件：避光、密封、阴凉干燥处保存；
- 有效期：一般为24个月，具体以包装标注为准。
七、总结
甲胺蝶呤是一种疗效明确但副作用较多的药物，其应用需严格遵循医生指导，并结合个体情况调整剂量。尽管其在多种疾病中具有重要作用，但使用过程中必须密切关注患者的身体反应和相关实验室指标，以确保用药安全有效。
提示：以上内容为基于公开资料整理的甲胺蝶呤说明书摘要，实际用药请遵医嘱。
