【艾滋病口腔念珠菌感染的表现】艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种严重免疫系统疾病，患者因免疫功能低下，容易发生各种机会性感染。其中，口腔念珠菌感染是艾滋病患者最常见的口腔病变之一，尤其在CD4+ T细胞计数低于200个/μL时更为常见。
口腔念珠菌感染主要由白色念珠菌（Candida albicans）引起，但也可能涉及其他念珠菌属的真菌。该感染不仅影响患者的口腔健康，还可能提示免疫系统进一步受损，是艾滋病病情进展的重要标志之一。
一、临床表现总结
以下是艾滋病患者中常见的口腔念珠菌感染类型及其典型表现：
| 感染类型 | 典型表现 | 病变部位 | 是否伴有疼痛 | 是否需治疗 |
| 假膜型念珠菌病 | 白色斑块，可擦除，露出红肿黏膜 | 舌面、颊黏膜、软腭 | 通常无痛或轻度不适 | 需治疗 |
| 红斑型念珠菌病 | 红色斑块，表面光滑或有脱屑 | 舌背、上颚、牙龈 | 可能有灼热感 | 需治疗 |
| 增生型念珠菌病 | 粗糙、增厚的白色斑块，难以擦除 | 舌、颊部、牙龈 | 无明显疼痛 | 需治疗 |
| 念珠菌性口角炎 | 口角红肿、糜烂、皲裂 | 口角两侧 | 有灼热或刺痛感 | 需治疗 |
| 念珠菌性唇炎 | 唇部红肿、脱屑、干燥 | 上唇或下唇 | 可能有轻微疼痛 | 需治疗 |
二、注意事项
1. 诊断依据：临床表现结合真菌镜检或培养可确诊。
2. 治疗原则：常用药物包括氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药，局部用药如制霉菌素含片也常用于轻症患者。
3. 预防与管理：保持良好口腔卫生，定期检查，控制HIV病情，有助于减少复发。
4. 与其他感染区分：需注意与疱疹病毒感染、毛状白斑等其他口腔病变相鉴别。
三、总结
艾滋病患者由于免疫力低下，易发生口腔念珠菌感染。不同类型的感染表现出不同的临床特征，早期识别和及时治疗对改善患者生活质量、延缓病情发展具有重要意义。同时，加强日常护理和定期随访也是控制感染的关键措施。
