【Reynolds五联征包括哪些】Reynolds五联征是临床上用于诊断急性化脓性胆管炎（Acute Cholangitis）的重要临床表现之一，由美国外科医生Paul Reynolds提出。该五联征包含五个典型的临床症状和体征，有助于医生在早期识别并及时处理病情。
以下是Reynolds五联征的详细
一、Reynolds五联征概述
Reynolds五联征是急性化脓性胆管炎的典型表现，通常出现在病情较重的患者中，提示胆道感染已扩散至肝脏或出现全身性感染反应。此综合征的出现往往意味着需要紧急处理，以避免严重并发症如败血症、肝脓肿甚至休克的发生。
二、Reynolds五联征具体组成
| 序号 | 症状/体征 | 描述说明 |
| 1 | 腹痛 | 右上腹或上腹部剧烈疼痛，常为持续性，可放射至背部或右肩。 |
| 2 | 寒战高热 | 突然出现寒战，随后体温迅速升高，常超过38.5℃，伴有出汗。 |
| 3 | 黄疸 | 皮肤和巩膜黄染，提示胆汁淤积或胆道梗阻，常伴随尿色加深。 |
| 4 | 意识障碍 | 患者出现精神状态改变，如嗜睡、烦躁、意识模糊，甚至昏迷。 |
| 5 | 休克 | 血压下降、心率增快、四肢冰冷等循环衰竭表现，提示感染已引发全身炎症反应。 |
三、临床意义
Reynolds五联征的出现表明急性化脓性胆管炎已发展到较为严重的阶段，可能伴有胆道梗阻和细菌感染。此时应立即进行影像学检查（如腹部B超、CT）和实验室检查（如血常规、肝功能），并根据情况给予抗生素治疗、胆道减压或手术干预。
四、注意事项
虽然Reynolds五联征具有重要的诊断价值，但并非所有患者都会表现出全部五项症状。因此，在实际临床中，医生还需结合病史、体征及其他辅助检查结果综合判断。
五、总结
Reynolds五联征是急性化脓性胆管炎的一个重要临床标志，包含腹痛、寒战高热、黄疸、意识障碍和休克五大特征。对于临床医生而言，掌握这一综合征的表现有助于提高对该病的早期识别与及时干预能力，从而改善患者预后。
