【ppd试验结果判断标准】PPD试验（结核菌素纯蛋白衍生物试验）是用于检测人体是否感染结核分枝杆菌的一种常用方法。通过皮内注射一定剂量的PPD试剂，观察局部皮肤反应情况，从而判断机体对结核菌的免疫状态。以下是PPD试验结果的判断标准，供临床参考。
一、PPD试验的基本原理
PPD试验属于皮肤试验的一种，主要用于筛查结核感染。其原理是：当结核分枝杆菌感染后，人体免疫系统会产生特异性T细胞反应。PPD试剂中含有结核菌的抗原成分，能够激发这种免疫反应，在注射部位形成红肿硬结。
二、PPD试验结果的判断标准
PPD试验结果的判断主要依据注射部位的红肿硬结大小，结合个体的免疫状况进行综合分析。以下是常见的判断标准：
| PPD试验结果 | 硬结直径（mm） | 判断意义 |
| 阴性 | <5 mm | 未感染或免疫力低下，可能为假阴性 |
| 弱阳性 | 5–9 mm | 可能为既往感染或接种卡介苗（BCG） |
| 阳性 | 10–14 mm | 感染可能性大，需进一步检查 |
| 强阳性 | ≥15 mm | 明确感染，需考虑活动性结核病 |
| 极强阳性 | ≥20 mm 或有水疱、坏死等 | 高度怀疑活动性结核病，应立即就医 |
三、影响PPD试验结果的因素
1. 免疫状态：免疫功能低下者可能出现假阴性结果。
2. 接种卡介苗：接种过卡介苗的人群可能出现弱阳性反应。
3. 年龄因素：儿童和青少年对PPD反应更敏感。
4. 操作规范：注射剂量、时间、测量方法等均会影响结果准确性。
5. 其他疾病：如艾滋病、糖尿病等可影响免疫反应。
四、注意事项
- PPD试验不能区分活动性结核病与潜伏性结核感染。
- 若结果为阳性或强阳性，建议结合胸部X光、痰液检查等进一步评估。
- 对于高危人群（如医护人员、家庭接触者等），应定期进行PPD检测。
五、总结
PPD试验是一种简单、经济、有效的结核感染筛查手段，但其结果需结合临床表现和其他检查综合判断。正确解读PPD试验结果有助于早期发现结核感染，及时采取预防和治疗措施，防止疾病传播。
如需进一步了解PPD试验的操作流程或相关医学建议，请咨询专业医生。
