【中药配伍禁忌口诀?】在中医临床实践中，药物的合理配伍是保证疗效、避免不良反应的关键。而“中药配伍禁忌”则是指在组方时应避免同时使用某些药性相克或功效冲突的药物，以防止药效降低甚至引发毒副作用。为了便于记忆和应用，历代医家总结了许多关于中药配伍禁忌的口诀，成为临床用药的重要参考。
以下是对常见中药配伍禁忌的总结，并结合口诀形式进行整理，帮助学习者快速掌握核心内容。
一、中药配伍禁忌口诀总结
1. 十八反：
本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌；
藜芦不与诸药伍，细辛芍药甘草共。
瓜萎赤白与玄参，三参（丹参、沙参、党参）不宜同用。
2. 十九畏：
硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；
水银莫与砒霜遇，狼毒最怕密陀僧；
巴豆性烈最为急，人参最畏五灵脂；
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；
牛黄忌与水银类，人参最怕五灵脂。
3. 妊娠禁忌：
妇女怀孕期间，需慎用或禁用部分药物，如：
大黄、芒硝、附子、肉桂、麝香、桃仁、红花、当归等。
4. 其他常见禁忌：
- 麻黄不宜与石膏同用（易致汗出过多）；
- 黄连与吴茱萸同用，可能影响脾胃功能；
- 甘草不宜与大戟、芫花、甘遂同用（十八反之一）；
- 人参不宜与莱菔子同用（影响补气效果）。
二、中药配伍禁忌表（简要）
| 禁忌类型 | 具体禁忌药物 | 说明 |
| 十八反 | 半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、乌头、附子、川乌、草乌 | 与乌头类药材相克 |
| 十九畏 | 硫黄、朴硝、水银、砒霜、狼毒、巴豆、丁香、郁金、牙硝、京三棱、牛黄 | 各自与特定药物相畏 |
| 妊娠禁忌 | 大黄、芒硝、附子、肉桂、麝香、桃仁、红花、当归 | 孕妇禁用或慎用 |
| 其他禁忌 | 麻黄+石膏、黄连+吴茱萸、甘草+大戟/芫花/甘遂、人参+莱菔子 | 临床常需避免 |
三、结语
中药配伍禁忌是中医药理论体系中的重要组成部分，掌握这些禁忌不仅有助于提高临床疗效，还能有效预防药物不良反应的发生。通过口诀记忆与表格归纳相结合的方式，可以更系统地理解和应用这些知识。建议初学者结合《本草纲目》《伤寒论》等经典文献深入学习，并在实际临床中不断积累经验，做到灵活运用、安全用药。
