【输血常见的5个不良反应】输血是临床治疗中常见且重要的手段,但并非所有患者都能顺利接受输血。在输血过程中,部分患者可能会出现不同程度的不良反应,这些反应可能影响患者的健康甚至危及生命。因此,了解和识别常见的输血不良反应具有重要意义。
以下是对输血过程中最常见的五个不良反应的总结与分析:
一、常见不良反应概述
1. 发热性非溶血性输血反应(FNHTR)
2. 过敏反应
3. 急性溶血性输血反应(AHTR)
4. 循环超负荷(TACO)
5. 输血相关急性肺损伤(TRALI)
二、详细说明与表格对比
不良反应名称 | 定义 | 发生时间 | 常见症状 | 原因 | 处理方式 |
发热性非溶血性输血反应(FNHTR) | 输血后出现发热,通常不伴随溶血 | 输血过程中或结束后数小时内 | 发热、寒战、乏力 | 白细胞抗体、细胞因子释放 | 降温、暂停输血、使用退热药 |
过敏反应 | 对血液成分中的某些物质产生过敏反应 | 输血过程中或结束后数分钟至几小时内 | 皮疹、瘙痒、呼吸困难 | 血浆蛋白、药物残留 | 立即停止输血、抗组胺药、必要时肾上腺素 |
急性溶血性输血反应(AHTR) | 输入不相容的红细胞导致红细胞破坏 | 输血过程中或数小时内 | 寒战、高热、腰痛、血红蛋白尿 | ABO血型不合 | 立即停止输血、支持治疗、监测肾功能 |
循环超负荷(TACO) | 输血过快或过多导致心脏负担加重 | 输血过程中或结束后数小时内 | 呼吸困难、咳嗽、血压升高 | 心功能不全、输血速度过快 | 减慢输血速度、利尿、吸氧 |
输血相关急性肺损伤(TRALI) | 输血后发生急性呼吸衰竭 | 输血后数小时至24小时内 | 呼吸困难、低氧血症、肺水肿 | 抗体或脂质物质进入体内 | 支持性治疗、机械通气 |
三、预防与注意事项
为降低输血不良反应的发生率,应做到:
- 严格进行血型鉴定和交叉配血试验;
- 检查血液制品的保存条件与有效期;
- 控制输血速度,尤其是对心肺功能较差的患者;
- 对有过敏史或既往输血反应的患者,提前采取预防措施;
- 加强医护人员对输血反应的识别与处理能力。
通过以上内容可以看出,虽然输血是一项挽救生命的治疗手段,但在实际操作中仍需谨慎对待。及时识别和处理不良反应,是保障患者安全的重要环节。