【输尿管软镜碎石术的步骤】输尿管软镜碎石术是一种微创手术，主要用于治疗肾结石和输尿管中下段结石。该手术通过输尿管软镜进入泌尿系统，直接观察并粉碎结石，具有创伤小、恢复快等优点。以下是对该手术步骤的总结。

一、手术步骤总结

1. 术前准备

- 患者需进行影像学检查（如B超、CT）以明确结石位置、大小及肾脏情况。

- 进行常规术前评估，包括血常规、凝血功能、心肺功能等。

- 术前禁食禁水，并根据医嘱使用抗生素预防感染。

2. 麻醉与体位

- 通常采用全身麻醉或硬膜外麻醉。

- 患者取截石位或侧卧位，便于操作。

3. 建立通道

- 通过尿道插入输尿管导管，引导输尿管软镜进入膀胱。

- 在X线或内镜引导下，将软镜经输尿管进入肾盂。

4. 结石定位与观察

- 使用输尿管软镜对肾盂、肾盏进行详细观察，确认结石的位置、大小和形态。

- 必要时可使用冲洗液保持视野清晰。

5. 碎石操作

- 根据结石类型选择合适的碎石设备，如激光、气压弹道或超声碎石装置。

- 将碎石设备通过软镜的工作通道送入，对准结石进行粉碎。

- 粉碎后的结石碎片可通过冲洗或吸引排出。

6. 术后处理

- 碎石完成后，取出软镜，必要时放置输尿管支架管。

- 观察患者生命体征，监测尿量及有无并发症。

- 术后给予抗生素、止痛药，并指导患者多饮水促进排石。

7. 随访与复查

- 术后1-2周进行影像学复查，确认结石是否完全清除。

- 若有残留结石，可能需要再次手术或辅助治疗。

二、输尿管软镜碎石术步骤一览表

通过以上步骤，输尿管软镜碎石术能够有效解决泌尿系统结石问题，提高患者生活质量，减少传统开放手术的风险。