【头颅异常MRI表现】在临床影像学中，磁共振成像（MRI）是评估头颅结构和病变的重要工具。通过不同序列的扫描，MRI能够清晰地显示脑组织、脑室、脑干、小脑及颅内血管等结构的变化。以下是对头颅异常MRI表现的总结与分类。
一、常见异常MRI表现分类
| 异常类型 | 表现特征 | 常见病因 |
| 脑水肿 | T2加权像高信号，FLAIR序列高信号，DWI可能高信号 | 脑外伤、脑炎、脑梗死、肿瘤压迫 |
| 脑萎缩 | 脑沟裂增宽，脑室扩大，皮层变薄 | 老年性痴呆、长期酗酒、神经退行性疾病 |
| 脑梗死 | T1低信号，T2高信号，DWI高信号，ADC图低信号 | 动脉栓塞、血栓形成、血管狭窄 |
| 脑出血 | T1高信号（亚急性期），T2低信号，SWI或梯度回波序列敏感 | 高血压、外伤、血管畸形、凝血功能障碍 |
| 脑肿瘤 | 不同信号强度，增强后可有强化，边界不清 | 星形细胞瘤、胶质瘤、转移瘤、脑膜瘤 |
| 脑积水 | 脑室系统扩张，脑脊液积聚 | 阻塞性、交通性、正常压力性脑积水 |
| 多发性硬化 | 白质区多发脱髓鞘病灶，T2高信号，FLAIR高信号 | 自身免疫性疾病 |
| 脑脓肿 | 环形强化，周围水肿明显，DWI高信号 | 细菌感染、真菌感染 |
| 脑静脉窦血栓 | 信号异常，静脉窦区域不规则，增强后充盈缺损 | 感染、血液高凝状态、外伤 |
二、MRI检查注意事项
- 序列选择：常规需包括T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、ADC图、增强扫描等。
- 定位准确：明确病变部位，判断是否为中枢神经系统原发或继发。
- 结合临床：影像表现需结合患者病史、症状及实验室检查综合分析。
- 动态观察：对于慢性或进展性疾病，建议定期复查以评估病情变化。
三、总结
头颅MRI是诊断中枢神经系统疾病的重要手段，其表现多样且具有特异性。通过对不同序列图像的分析，可以识别多种病变，如脑水肿、脑梗死、肿瘤、出血等。临床医生应结合影像表现与患者实际情况，做出准确判断并制定合理的治疗方案。
以上内容基于实际临床经验与文献资料整理，旨在提供参考信息，具体诊断仍需由专业医生进行。
