【头颅ct解剖及诊断】在临床影像学中，头颅CT（计算机断层扫描）是一项重要的检查手段，广泛应用于神经系统疾病的诊断与评估。通过头颅CT，可以清晰地观察到脑组织、颅骨及血管的结构，为脑出血、脑梗死、肿瘤、外伤等疾病提供可靠的影像依据。
以下是对“头颅CT解剖及诊断”的总结性内容，结合解剖结构与常见病变的诊断要点进行整理：
一、头颅CT的基本解剖结构
| 结构名称 | CT表现 | 说明 |
| 颅骨 | 密度高，呈白色 | 包括额骨、顶骨、颞骨、枕骨等，CT上表现为高密度影 |
| 脑灰质 | 密度略低于白质 | 主要分布于大脑皮层、基底节区，CT上表现为中等密度 |
| 脑白质 | 密度稍低 | 分布于大脑深部，如胼胝体、内囊等 |
| 脑室系统 | 低密度，呈水样 | 包括侧脑室、第三脑室、第四脑室，CT上呈黑色或低密度影 |
| 脑沟回 | 密度与灰质相近 | 反映脑表面的沟回结构，有助于判断脑萎缩或占位病变 |
| 脑干 | 密度均匀 | 包括中脑、桥脑、延髓，CT上显示为中等密度结构 |
| 小脑 | 密度与灰质相似 | 位于后颅窝，CT上表现为对称性结构 |
二、头颅CT的常见病变及诊断要点
| 病变类型 | CT表现 | 诊断要点 |
| 脑出血 | 高密度影，边界清楚 | 常见于基底节、丘脑、脑室系统，多因高血压或外伤引起 |
| 脑梗死 | 低密度影，边界模糊 | 多发生在大脑中动脉供血区，常伴脑水肿和占位效应 |
| 脑肿瘤 | 密度不均，可有钙化或坏死 | 良性或恶性均可出现，需结合增强扫描及病史判断 |
| 脑积水 | 脑室扩大，脑沟变浅 | 可分为阻塞性或交通性，需结合MRI进一步评估 |
| 颅骨骨折 | 颅骨密度中断或变形 | 多见于外伤后，注意是否伴有脑损伤 |
| 脑炎/脑脓肿 | 灶性低密度，周围水肿 | 常伴发热、头痛等症状，增强扫描可见环形强化 |
| 脑血管畸形 | 不规则高密度影或出血灶 | 可能伴随蛛网膜下腔出血，需结合血管造影评估 |
三、头颅CT的应用价值
1. 快速诊断：对于急性脑出血、脑外伤等急症，CT具有快速、准确的优势。
2. 辅助定位：明确病变部位，指导手术或介入治疗。
3. 病情监测：对脑肿瘤、脑积水等慢性病进行随访观察。
4. 鉴别诊断：帮助区分脑梗死、脑出血、肿瘤等不同性质的病变。
四、注意事项
- CT检查虽无创，但存在辐射暴露，应合理使用。
- 对于孕妇、儿童等特殊人群，需谨慎评估检查必要性。
- 诊断时应结合临床症状、实验室检查及其他影像资料综合分析。
总结：头颅CT是神经系统疾病的重要影像工具，其解剖结构清晰、病变识别能力强，广泛应用于临床。掌握其基本解剖特征与常见病变表现，有助于提高诊断准确性与临床决策效率。
