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低收入癌症患者和没有保险的患者看到的试验益处较少

导读 波特兰,或 - 根据将于9月6日举行的2019年ASCO质量保健研讨会上提交的两项新研究结果,从受益于癌症临床试验中提供的实验性治疗,您的健...

波特兰,或 - 根据将于9月6日举行的2019年ASCO质量保健研讨会上提交的两项新研究结果,从受益于癌症临床试验中提供的实验性治疗,您的健康保险状况以及您所居住的地方而言。和圣地亚哥的7。

参加临床试验并且没有健康保险,或参加医疗补助计划(针对低收入美国人的保险计划)的癌症患者可能无法获得与其他癌症患者成功进行试验治疗相同的益处。一项单独研究的结果显示,来自社会经济贫困地区的患者的结果似乎比同龄人更差,即使在接受基于指南的癌症治疗的临床试验中进行治疗也是如此。

这两项研究均由SWOG癌症研究网络进行,该网络是由国家癌症研究所(NCI)通过美国国立卫生研究院资助的公共支持的癌症临床试验网络。这两项研究还由Fred Uutchinson癌症研究中心的SWOG健康服务研究员和生物统计学家Joseph Unger博士领导,他还是癌症临床试验中健康差异的专家。

一项研究,即ASCO会议9月6日口头报告的主题,是第一个显示癌症临床试验中保险状况与患者利益之间存在关联的研究。

由于任何特定试验的规模,衡量保险状况的影响可能很困难。因此,昂格尔分析了19项SWOG试验的数据 - 大型随机III期试验,共纳入11,026例患者。在试验中测试的治疗靶向各种癌症,从乳房到肺到前列腺,并且证明对参与者具有统计学上显着的总体存活益处。NCI社区肿瘤研究计划和国家临床试验网络的SWOG网站招募了参与者。

在癌症试验中,总体存活率定义为参与者在接受治疗后的生存时间,衡量使用药物,手术或放射治疗的新干预措施的效果。昂格尔想确定治疗对总生存率的影响是否因年龄,性别,种族和民族以及保险状况而异。他的结果只显示了保险状况的差异。没有保险或参加医疗补助的患者的治疗效益较小。

“我们倾向于认为新疗法的相对益处在患者群体中基本保持一致,因此这些结果都令人担忧,”昂格尔说。“我们可能需要考虑如何设计我们的癌症试验,以便我们考虑到这些差异,而不是错误地识别我们为重要患者群体测试的治疗方法的好处。”

在9月6日发布的另一张海报中,昂格尔将分享研究结果,即使在癌症患者接受高质量治疗后,临床结果也存在差异。在为会议分发的ASCO媒体提示表中突出显示了调查结果。

在海报中,昂格尔和他的SWOG团队表明,生活在社会经济贫困地区的癌症患者的癌症结局更差。在临床试验患者之前,尚未系统地检查社会经济剥夺的作用。

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