【柏油便一定是胃癌吗】柏油便（黑便）是消化道出血的常见表现，但并非一定意味着胃癌。它可能由多种原因引起，需结合其他症状和检查综合判断。
| 原因 | 是否一定为胃癌 | 说明 |
| 胃癌 | 是 | 消化道肿瘤可导致黑便 |
| 消化性溃疡 | 否 | 胃或十二指肠溃疡也可引起 |
| 食管静脉曲张破裂 | 否 | 常见于肝硬化患者 |
| 药物影响 | 否 | 如铁剂、铋剂等可致黑便 |
| 其他肠道出血 | 否 | 如结肠出血也可能出现 |
若出现柏油便，建议及时就医，进行胃镜等检查以明确病因。早期发现和治疗对预后至关重要。
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