【跟腱反射什么意思】“跟腱反射”是医学术语，常用于神经系统的体格检查中，用来评估中枢神经系统和周围神经的功能状态。它是指在叩击跟腱（即脚后跟的肌腱）时，引发小腿肌肉（如腓肠肌）收缩，导致足部向下的快速反应。这一反射属于深部反射的一种，具有重要的临床意义。
一、跟腱反射的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 叩击跟腱时，引发小腿肌肉收缩，使足部向下运动的反射 |
| 类型 | 深部反射（牵张反射） |
| 涉及神经 | 胫神经（L5-S1） |
| 主要作用 | 评估脊髓、神经根及中枢神经系统的功能 |
| 正常表现 | 快速、对称、适度的踝关节跖屈 |
二、跟腱反射的临床意义
1. 判断神经功能状态
- 如果跟腱反射减弱或消失，可能提示神经损伤、脊髓病变或脑部疾病。
- 若反射亢进，则可能与上运动神经元损伤有关，如脑卒中、多发性硬化等。
2. 辅助诊断神经系统疾病
- 在神经系统疾病的初步筛查中，跟腱反射是一个简单而有效的指标。
- 例如：脊髓损伤、椎间盘突出、糖尿病性神经病变等。
3. 评估药物或中毒影响
- 某些药物（如镇静剂、麻醉剂）或中毒情况可能影响神经传导，导致反射异常。
三、如何检查跟腱反射？
1. 患者体位
- 患者应取坐位或仰卧位，膝关节微屈，脚自然下垂。
2. 检查方法
- 医生用叩诊锤轻叩跟腱，观察足部是否出现快速的跖屈动作。
3. 正常与异常表现
- 正常：反应迅速、对称、幅度适中。
- 异常：反应迟钝、不对称、过度活跃或完全消失。
四、常见异常情况举例
| 异常类型 | 可能原因 | 临床意义 |
| 反射减弱/消失 | 神经损伤、脊髓病变、糖尿病神经病 | 提示下运动神经元损伤 |
| 反射亢进 | 上运动神经元损伤（如脑卒中、多发性硬化） | 提示锥体束受损 |
| 反射不对称 | 神经根受压（如腰椎间盘突出） | 提示局部神经病变 |
五、总结
“跟腱反射”是临床上常用的神经反射检查之一，通过简单的叩击动作即可评估神经系统的功能状态。其正常与否对于判断神经系统疾病、神经损伤或中枢神经系统病变具有重要意义。医生在进行神经系统查体时，通常会结合其他反射（如膝反射、腹壁反射等）综合分析，以提高诊断准确性。
注意：本文内容仅供参考，具体诊断需由专业医生进行。如有相关症状，建议及时就医。
