【干酪性肺炎的ct表现】干酪性肺炎是一种由结核分枝杆菌引起的特殊类型肺部感染,常见于免疫力低下的人群。其CT表现具有一定的特征性,能够为临床诊断提供重要依据。本文对干酪性肺炎的CT表现进行总结,并以表格形式直观展示。
一、CT表现总结
干酪性肺炎在CT影像上常表现为多发或单发的实变影,边界模糊,常伴有空洞形成。病变区域密度较高,呈“干酪样”改变,与普通细菌性肺炎有明显区别。此外,常伴随淋巴结肿大、胸膜增厚等征象。
1. 病灶分布
干酪性肺炎多见于上叶,尤其是右肺上叶,也可累及下叶。病灶可为单发或多发,常呈斑片状或团块状分布。
2. 密度与形态
病灶密度较高,边缘模糊,内部可见不规则低密度区,提示坏死组织。部分病例可见液-气平面。
3. 空洞形成
多数病例出现空洞,形态不规则,壁厚薄不均,内壁可有毛刺。
4. 其他征象
常合并纵隔或肺门淋巴结肿大,部分患者可见胸膜增厚或积液。
二、干酪性肺炎的CT表现对比表
CT表现项目 | 具体表现描述 |
病灶分布 | 多见于上叶(尤其是右肺上叶),可为单发或多发斑片状或团块状病灶 |
密度 | 高密度,边缘模糊,内部可有低密度坏死区 |
形态 | 不规则,可呈结节状或大片状,部分病灶边缘不清 |
空洞 | 多数病例出现,形态不规则,壁厚薄不均,内壁可有毛刺 |
液-气平面 | 可见于部分病例,提示坏死液化 |
淋巴结肿大 | 常见于纵隔或肺门区域,大小不一 |
胸膜改变 | 可见胸膜增厚或少量胸腔积液 |
其他 | 可伴支气管扩张、肺不张等并发症 |
三、总结
干酪性肺炎的CT表现具有一定的特异性,尤其是在高密度病灶、空洞形成及淋巴结肿大等方面较为典型。结合临床症状和实验室检查,有助于提高诊断准确性。对于疑似病例,建议早期进行CT检查并密切随访,以指导治疗和评估预后。