【Wells评分是什么意思】Wells评分是一种用于评估患者是否存在深静脉血栓（DVT）或肺动脉栓塞（PE）风险的临床工具。它由英国医生Wells等人于1992年提出，旨在帮助医生在没有影像学检查的情况下，快速判断患者是否需要进一步的诊断检查。
该评分系统通过一系列临床特征来计算患者的得分，从而判断其患病的可能性。Wells评分常用于急诊和住院患者的初步评估，有助于提高诊断效率并减少不必要的检查。
Wells评分总结
| 项目 | 分值 | 说明 |
| 活动期深静脉血栓病史 | +1 | 近3个月内有明确的深静脉血栓病史 |
| 肿胀 | +1 | 单侧下肢肿胀，且比对侧明显 |
| 红斑或发热 | +1 | 局部皮肤发红、发热 |
| 压痛 | +1 | 下肢深部压痛，尤其在腓肠肌部位 |
| 肿胀伴随活动受限 | +1 | 下肢活动时疼痛加剧，影响行走 |
| 静脉曲张 | +1 | 有明显的静脉曲张表现 |
| 既往肺栓塞或DVT | +1 | 有肺栓塞或深静脉血栓病史 |
| 明显的恶性肿瘤 | +1 | 有近期确诊的癌症 |
| 心率 >100次/分钟 | +1 | 心跳过快可能提示血栓形成 |
| 呼吸困难 | +1 | 出现呼吸困难症状 |
| 咳血 | +1 | 出现咯血症状 |
评分结果解读
- 低风险（≤1分）：患DVT或PE的可能性较低，可不进行进一步检查，或仅做基础评估。
- 中度风险（2~6分）：存在一定的可能性，建议结合D-二聚体检测或超声检查进一步确认。
- 高风险（≥7分）：高度怀疑DVT或PE，应尽快进行影像学检查（如超声、CT肺动脉造影等）以明确诊断。
注意事项
- Wells评分适用于临床初步评估，不能替代影像学检查。
- 评分需结合患者的具体症状、体征和病史综合判断。
- 不同版本的Wells评分可能略有差异，具体使用时应参考最新指南。
总之，Wells评分是临床医生常用的一种辅助诊断工具，能够帮助提高对DVT和PE的识别效率，但最终诊断仍需依赖专业检查。
