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心肌酶五项检查是什么

2025-08-09 14:21:11

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2025-08-09 14:21:11

心肌酶五项检查是什么】心肌酶五项检查是临床上用于评估心脏功能、判断是否存在心肌损伤或心肌梗死的重要检测项目。它通过检测血液中特定的酶类物质水平,帮助医生了解心脏是否受到损害。以下是对心肌酶五项检查的简要总结,并附有相关指标的表格说明。

一、心肌酶五项检查概述

心肌酶是指在心肌细胞中含量较高、在心肌受损时会释放入血的几种酶类物质。常见的五项心肌酶包括:肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)。这些酶的异常升高通常提示心肌损伤,尤其是急性心肌梗死。

尽管现代医学已逐渐引入更敏感的心肌标志物如肌钙蛋白(cTnI/cTnT),但在某些情况下,心肌酶五项检查仍具有参考价值。

二、心肌酶五项检查内容及意义

检查项目 正常参考范围 临床意义
肌酸激酶(CK) 38–174 U/L 心肌损伤时升高,也可见于肌肉疾病
CK-MB <5%(总CK的百分比) 特异性较高,主要用于判断心肌损伤
乳酸脱氢酶(LDH) 100–250 U/L 升高提示组织损伤,但特异性较低
天门冬氨酸氨基转移酶(AST) 10–40 U/L 心肌损伤时升高,也可见于肝病
α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH) 72–182 U/L 对心肌损伤有一定特异性

三、检查适应症

心肌酶五项检查常用于以下情况:

- 怀疑急性心肌梗死

- 胸痛、呼吸困难等疑似心脏问题

- 心脏手术后监测

- 心肌炎或其他心肌病变的辅助诊断

四、注意事项

- 检查前应空腹,避免剧烈运动

- 部分药物可能影响结果,需提前告知医生用药情况

- 心肌酶升高并不一定代表心肌梗死,需结合症状和其他检查综合判断

五、总结

心肌酶五项检查是一种传统的、重要的心脏功能评估手段,虽然在灵敏度和特异性上不如现代心肌标志物,但在实际临床中仍有其应用价值。通过检测这五种酶的水平,医生可以初步判断心肌是否受损,并为后续治疗提供依据。患者在接受检查时应遵循医嘱,确保结果准确可靠。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。