【一二三四型超敏反应】超敏反应是指机体对某些抗原物质产生异常的免疫应答，导致组织损伤或功能障碍。根据免疫机制的不同，超敏反应通常分为四型：Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型。以下是对这四种类型的基本总结。
一、Ⅰ型超敏反应（速发型）
特点：由IgE介导，发生迅速，常在接触过敏原后数分钟内出现症状。
常见疾病：过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、药物过敏、荨麻疹等。
机制：
- 过敏原初次进入体内，刺激B细胞产生IgE抗体。
- IgE吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面。
- 再次接触过敏原时，与IgE结合，触发脱颗粒反应，释放组胺等炎症介质。
二、Ⅱ型超敏反应（细胞毒性型）
特点：由IgG或IgM抗体介导，针对细胞表面或细胞外基质成分。
常见疾病：自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血病、Goodpasture综合征、类风湿性关节炎等。
机制：
- 抗体与靶细胞表面抗原结合。
- 激活补体系统或通过ADCC作用导致细胞破坏。
三、Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）
特点：由循环免疫复合物沉积引起，常发生在血管壁或组织中。
常见疾病：系统性红斑狼疮、链球菌感染后的肾小球肾炎、血清病、类风湿性关节炎等。
机制：
- 抗原与抗体形成可溶性免疫复合物。
- 复合物沉积在血管壁或器官中，激活补体并引发炎症反应。
四、Ⅳ型超敏反应（迟发型）
特点：由T细胞介导，反应缓慢，通常在接触抗原后24~72小时发生。
常见疾病：接触性皮炎、结核菌素试验阳性、移植排斥反应、某些自身免疫病。
机制：
- 抗原被APC处理后呈递给T细胞。
- 活化的T细胞释放细胞因子，激活巨噬细胞和其他免疫细胞，引发炎症反应。
一、二、三、四型超敏反应对比表
| 类型 | 介导抗体 | 发生时间 | 主要机制 | 典型疾病 |
| Ⅰ型 | IgE | 数分钟 | 肥大细胞脱颗粒 | 过敏性鼻炎、哮喘 |
| Ⅱ型 | IgG/IgM | 数分钟至数小时 | 细胞溶解或吞噬 | 自身免疫性溶血性贫血 |
| Ⅲ型 | IgG/IgM | 数小时至数天 | 免疫复合物沉积 | 系统性红斑狼疮 |
| Ⅳ型 | T细胞 | 24~72小时 | T细胞介导的炎症 | 接触性皮炎、结核菌素反应 |
以上是对四型超敏反应的简要总结，了解不同类型的机制和临床表现，有助于在实际诊疗中进行鉴别诊断和针对性治疗。
