【陶瑟征名词解释】陶瑟征(Trousseau's sign)是医学中用于评估低钙血症的一种临床体征,尤其在神经内科和内分泌科中较为常见。该征象由法国医生阿道夫·陶瑟(Adolphe Trousseau)首次描述,主要用于判断患者是否存在血液中钙离子浓度降低的情况。
一、
陶瑟征是一种通过观察肌肉反应来判断低钙血症的体征。其原理是由于低血钙导致神经肌肉兴奋性增高,当对患者的上臂施加压力时,会引起手部肌肉的痉挛或抽搐,表现为腕关节和手指的屈曲,即所谓的“手部痉挛”。
此征象通常出现在血钙水平低于2.0 mmol/L(8 mg/dL)时,但并非所有低钙血症患者都会出现此征。因此,陶瑟征虽具参考价值,但仍需结合实验室检查结果进行综合判断。
二、表格形式展示
项目 | 内容 |
名称 | 陶瑟征(Trousseau's sign) |
提出者 | 阿道夫·陶瑟(Adolphe Trousseau) |
定义 | 一种通过压迫上臂诱发手部肌肉痉挛的临床体征,提示低钙血症。 |
发生机制 | 低血钙导致神经肌肉兴奋性增加,压迫血管后引起局部缺氧,诱发肌肉痉挛。 |
操作方法 | 对患者上臂施加血压计袖带加压至高于收缩压,持续1-2分钟,观察手部是否出现痉挛。 |
典型表现 | 手指和手腕突然屈曲,呈“抓握”样姿势,可能伴有疼痛感。 |
临床意义 | 提示低钙血症,但需结合血钙检测确认。 |
常见病因 | 甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾病、急性胰腺炎等。 |
注意事项 | 部分正常人也可能出现轻微反应,应避免误诊;需与其他神经肌肉异常区分。 |
三、补充说明
陶瑟征作为一种简单的临床检查手段,在急诊和门诊中被广泛应用。然而,随着现代医学的发展,越来越多的实验室检测手段(如血清钙测定)可以更准确地判断钙代谢状态。因此,陶瑟征更多作为辅助诊断工具,而非唯一依据。
在实际临床中,医生通常会结合患者病史、症状及实验室检查综合判断,以提高诊断的准确性。