【输尿管镜取石术怎么做】输尿管镜取石术是一种用于治疗输尿管结石的微创手术方法。通过输尿管镜,医生可以直接观察并取出或粉碎结石,具有创伤小、恢复快的优点。以下是对该手术的简要总结与操作流程说明。
一、手术概述
项目 | 内容 |
手术名称 | 输尿管镜取石术 |
适应症 | 输尿管中下段结石、无法自行排出的结石、反复发作的结石患者 |
手术方式 | 经尿道插入输尿管镜,进入输尿管进行碎石或取石 |
麻醉方式 | 腰麻或全麻 |
住院时间 | 一般1-3天 |
恢复时间 | 1-2周 |
二、手术步骤(简要流程)
步骤 | 内容 |
1. 术前准备 | 包括影像学检查(如B超、CT)、血常规、凝血功能等,排除禁忌症 |
2. 麻醉 | 根据患者情况选择腰麻或全麻 |
3. 插入输尿管镜 | 从尿道进入膀胱,再经输尿管进入结石部位 |
4. 观察与定位 | 通过内窥镜观察输尿管和肾盂,明确结石位置 |
5. 碎石或取石 | 使用激光、气压弹道等设备将结石粉碎或直接取出 |
6. 术后处理 | 放置输尿管支架(双J管),防止术后狭窄或堵塞 |
7. 术后随访 | 定期复查B超或X光,确认结石是否完全清除 |
三、术后注意事项
项目 | 注意事项 |
饮食 | 多饮水,保持每日尿量在2000ml以上 |
活动 | 术后一周避免剧烈运动,注意休息 |
疼痛 | 可能有轻微不适或血尿,通常几天内缓解 |
复查 | 按医嘱定期复查,确保无残留结石 |
并发症 | 如持续发热、严重血尿、排尿困难需及时就医 |
四、手术优势与风险
项目 | 内容 |
优势 | 创伤小、恢复快、可保留肾脏功能、适合复杂结石 |
风险 | 可能出现输尿管损伤、感染、出血、结石残留等 |
五、总结
输尿管镜取石术是目前治疗输尿管结石的常用方法,尤其适用于中下段结石。手术过程相对安全,恢复较快,但需根据患者具体情况由专业医生评估后决定是否适合该术式。术后护理同样重要,有助于减少并发症并提高疗效。