【生甘草与炙甘草的区别】在中医药学中，甘草是一种常用的中药材，具有调和诸药、清热解毒、止咳化痰等功效。然而，甘草在使用前通常会根据不同的药用目的进行炮制，其中“生甘草”和“炙甘草”是两种常见的炮制形式。它们在性味、功效、适用病症等方面存在明显差异。以下是对两者的主要区别进行的总结。
一、基本概念
| 项目 | 生甘草 | 炙甘草 |
| 来源 | 未经炮制的甘草根 | 用蜂蜜拌炒后的甘草 |
| 性味 | 甘、平 | 甘、温 |
| 归经 | 心、肺、脾、胃 | 心、肺、脾、胃 |
| 功效 | 清热解毒、润肺止咳、调和诸药 | 补脾益气、缓急止痛、调和诸药 |
二、主要区别
1. 性味不同
- 生甘草：性味偏凉，具有清热解毒的作用，适用于热证或实证。
- 炙甘草：经过蜂蜜炮制后，性味转为温，更偏重于补益和调和作用。
2. 功效侧重不同
- 生甘草：常用于治疗咽喉肿痛、咳嗽痰多、疮疡肿毒等热症。
- 炙甘草：主要用于脾胃虚弱、心悸怔忡、腹痛拘挛等虚证。
3. 适用病症不同
- 生甘草：适合外感风热、肺热咳嗽、咽喉炎症等。
- 炙甘草：适合气虚乏力、心脾两虚、气血不足等。
4. 用量与搭配
- 生甘草：用量一般较小，且不宜长期大量使用，以免伤及脾胃。
- 炙甘草：可适当增加用量，常与其他补气药材如党参、黄芪等配伍使用。
5. 副作用与禁忌
- 生甘草：长期服用可能导致水钠潴留，不适合高血压或水肿患者。
- 炙甘草：因性温，阴虚火旺者应慎用。
三、临床应用举例
| 情况 | 推荐使用 | 说明 |
| 外感发热、咽喉肿痛 | 生甘草 | 清热解毒效果好 |
| 脾胃虚弱、心悸失眠 | 炙甘草 | 补益心脾，安神定志 |
| 咳嗽痰多、咽喉不利 | 生甘草 | 润肺止咳，清热利咽 |
| 腹痛拘挛、四肢无力 | 炙甘草 | 缓急止痛，调和营卫 |
四、总结
生甘草与炙甘草虽然同属甘草，但在炮制方法、性味、功效及适应症上均有明显差异。选择使用时应根据患者的体质和具体病情来决定。若为热证、实证，宜选用生甘草；若为虚证、寒证，则更适合使用炙甘草。合理用药，才能充分发挥甘草的药效，避免不必要的副作用。
