【硝酸异山梨酯注射液】硝酸异山梨酯注射液是一种常用的血管扩张剂,主要用于治疗心绞痛、急性心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病。其作用机制是通过释放一氧化氮(NO),使血管平滑肌松弛,从而改善心脏供血和降低心脏负荷。以下是对该药品的简要总结,结合其适应症、用法用量、注意事项等内容,以表格形式进行展示。
硝酸异山梨酯注射液概述
项目 | 内容 |
通用名 | 硝酸异山梨酯 |
商品名 | 硝酸异山梨酯注射液 |
药理分类 | 血管扩张剂,硝酸酯类 |
主要作用 | 扩张冠状动脉和外周血管,减轻心脏负荷 |
适应症 | 心绞痛、急性心肌梗死、心力衰竭、高血压急症 |
给药方式 | 静脉滴注 |
作用时间 | 起效快,持续约1-2小时 |
半衰期 | 约30分钟(个体差异较大) |
临床应用要点
- 心绞痛:用于缓解心绞痛症状,尤其是不稳定型心绞痛患者。
- 急性心肌梗死:可减少心肌耗氧量,改善心肌缺血。
- 心力衰竭:通过降低心脏前负荷和后负荷,改善心功能。
- 高血压急症:在某些情况下可用于控制血压,但需谨慎使用。
用法与用量
情况 | 推荐剂量 | 注意事项 |
初始治疗 | 5–10 μg/min,静脉滴注 | 根据病情调整剂量 |
心绞痛 | 5–20 μg/min | 可逐步增加至最大40 μg/min |
心力衰竭 | 5–10 μg/min | 需监测血压和心率 |
高血压急症 | 5–10 μg/min | 通常与其他降压药联用 |
不良反应与禁忌
常见不良反应 | 注意事项 |
头痛、头晕 | 常见于初始用药阶段,一般可耐受 |
低血压 | 避免与其他降压药合用 |
心悸、乏力 | 严重时应减量或停药 |
过敏反应 | 极少见,如出现应立即停药 |
禁忌症:
- 对硝酸酯类药物过敏者
- 严重低血压
- 休克状态
- 有青光眼病史者
使用注意事项
- 避免长期连续使用:易产生耐药性,建议间歇性使用。
- 监测生命体征:特别是血压、心率和呼吸情况。
- 联合用药:与其他心血管药物(如β受体阻滞剂、ACEI等)合用时需注意相互作用。
- 储存条件:避光、密封保存,有效期一般为12个月。
总结
硝酸异山梨酯注射液作为一线血管扩张剂,在心血管疾病的治疗中具有重要地位。其起效快、作用明确,适用于多种急慢性心脏疾病。但在使用过程中需密切观察患者反应,合理调整剂量,并注意可能的不良反应。临床医生应根据患者具体情况制定个体化治疗方案,确保用药安全有效。