【萎缩性胃炎如何治疗】萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃部疾病，主要表现为胃黏膜的萎缩和胃酸分泌减少。该病常与幽门螺杆菌感染、长期饮食不当、自身免疫等因素有关。治疗需结合病因、症状及个体差异进行综合管理。
一、治疗方法总结
| 治疗方式 | 适用情况 | 作用/效果 |
| 根除幽门螺杆菌 | 确诊为幽门螺杆菌感染者 | 显著改善胃黏膜炎症，降低癌变风险 |
| 药物治疗 | 有消化不良、反酸等症状者 | 缓解症状，促进胃黏膜修复 |
| 营养补充 | 维生素B12、铁等缺乏者 | 改善贫血、神经症状等并发症 |
| 生活方式调整 | 所有患者均建议 | 减少刺激，增强胃部功能 |
| 定期随访 | 长期患病或有癌前病变者 | 监测病情变化，预防恶变 |
二、具体治疗方案
1. 幽门螺杆菌根除治疗
- 常用方案：三联或四联疗法（如质子泵抑制剂 + 两种抗生素 + 铋剂）
- 疗程一般为7-14天
- 治疗后需复查确认是否根除成功
2. 药物治疗
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、泮托拉唑，用于缓解胃酸过多症状
- 胃黏膜保护剂：如硫糖铝、铋剂，有助于修复胃黏膜
- 促胃动力药：如多潘立酮，适用于有胃排空障碍的患者
3. 营养支持
- 若存在维生素B12缺乏，可注射或口服补充
- 铁剂补充可用于治疗缺铁性贫血
- 增加蛋白质摄入，避免高盐、辛辣食物
4. 生活方式调整
- 戒烟限酒，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品
- 规律饮食，避免暴饮暴食
- 保持良好情绪，避免过度焦虑
5. 定期复查
- 建议每6个月至1年进行一次胃镜检查
- 对于中重度萎缩性胃炎患者，应密切监测是否有肠化生或不典型增生
三、注意事项
- 萎缩性胃炎可能伴随癌前病变，需重视早期发现和干预
- 不同患者对治疗的反应不同，需在医生指导下个性化调整治疗方案
- 长期用药需注意副作用，尤其是质子泵抑制剂的使用时间不宜过长
通过科学的治疗和良好的生活习惯，大多数萎缩性胃炎患者可以有效控制病情，提高生活质量。如有不适，应及时就医，避免延误治疗。
