在医学领域，尤其是肾病治疗中，“动静脉内瘘”是一个常见但又容易被忽视的专业术语。对于很多患者和家属来说，这个词听起来陌生且复杂，但实际上它在血液透析过程中起着至关重要的作用。

动静脉内瘘（Arteriovenous Fistula，简称AVF）是一种通过外科手术将动脉与静脉连接起来的血管通路。这种连接方式使得静脉扩张、增厚，从而便于后续的穿刺操作。它是目前最安全、最可靠的血液透析通路之一。

为什么需要动静脉内瘘？

当患者因慢性肾功能衰竭而需要长期接受血液透析时，必须建立一个稳定的血管通路，以便于将血液引出体外进行净化后再输回体内。常见的血管通路包括中心静脉导管、人工血管移植物以及动静脉内瘘。其中，动静脉内瘘因其使用寿命长、感染风险低、血流量充足等优点，成为首选方案。

动静脉内瘘是如何形成的？

动静脉内瘘通常由医生在手臂上进行手术创建。手术过程中，医生会将一根动脉与相邻的一根静脉直接连接，使血液从动脉流向静脉。随着时间推移，静脉会因为血流增加而逐渐扩张、变粗，变得更容易穿刺。

一般来说，术后需要4到8周的时间让内瘘成熟，才能用于透析。在这段时间内，患者需要定期复查，确保内瘘发育良好，没有出现并发症。

动静脉内瘘的优点

1. 使用寿命长：如果护理得当，动静脉内瘘可以使用数年甚至更久。

2. 感染风险低：相比中心静脉导管，内瘘感染的概率更低。

3. 血流量充足：能够满足透析所需的高血流量要求。

4. 不影响日常生活：患者可以在日常生活中保持较高的生活质量。

常见问题与注意事项

- 如何保护内瘘？ 患者应避免在内瘘侧的手臂进行抽血、测压或佩戴过紧的衣物。

- 如何判断内瘘是否正常？ 可以通过触摸是否有震颤或听到血管杂音来判断。

- 何时需要处理？ 如果出现红肿、疼痛、血栓形成或血流量不足等情况，应及时就医。

结语

动静脉内瘘虽然听起来专业，但它却是维持透析患者生命的重要保障。了解它的原理、功能和护理方法，有助于患者更好地配合治疗，延长内瘘使用寿命，提高生活质量。

如果你正在接受透析治疗，建议与医生保持密切沟通，定期检查内瘘状态，确保其始终处于最佳工作状态。