【踝关节骨折分型】踝关节骨折是临床上常见的损伤，尤其在运动、跌倒或交通事故中较为多见。根据骨折部位和形态的不同，踝关节骨折可进行多种分型，以便于临床诊断、治疗方案的选择以及预后评估。以下是对常见踝关节骨折分型的总结。
一、常见踝关节骨折分型
1. Danis-Weber 分型
该分型主要依据腓骨骨折的位置与胫骨下端的关系，分为 A、B、C 三型，适用于外侧壁骨折的分类。
2. Lauge-Hansen 分型
该分型基于受伤机制，将踝关节骨折分为旋后-内收（SER）、旋后-外旋（SER）、旋前-外旋（PES）和旋前-内收（PEA）四种类型，强调了踝关节的生物力学变化。
3. AO 分型
AO 分型是一种更为详细的分类系统，结合了骨折的解剖位置和骨折形态，适用于复杂性踝关节骨折的评估。
4. Tillaux-Chaput 分型
主要用于描述儿童和青少年的踝关节骨折，特别是涉及骨骺的骨折类型。
5. Müller 分型
该分型主要用于胫骨远端骨折，结合了骨折的形态和稳定性，适用于手术决策。
二、常用踝关节骨折分型对比表
| 分型名称 | 特点说明 | 适用范围 | 优点 | 缺点 |
| Danis-Weber | 根据腓骨骨折位置与下胫腓联合关系划分 | 外侧壁骨折 | 简单直观，便于快速判断 | 不适用于复杂骨折 |
| Lauge-Hansen | 基于受伤机制分类 | 各类踝关节骨折 | 强调生物力学，指导治疗 | 需要详细了解受伤过程 |
| AO 分型 | 综合解剖位置与骨折形态 | 复杂性骨折 | 精确度高，适合手术规划 | 较为复杂，学习成本较高 |
| Tillaux-Chaput | 专门针对儿童和青少年骨骺骨折 | 儿童及青少年踝关节骨折 | 适用于特定人群 | 不适用于成人骨折 |
| Müller 分型 | 结合骨折形态和稳定性 | 胫骨远端骨折 | 有助于术前评估 | 应用范围有限，不够普及 |
三、总结
踝关节骨折的分型对于临床诊疗具有重要意义。不同的分型系统各有侧重，医生可根据患者的具体情况选择合适的分类方法。Danis-Weber 和 Lauge-Hansen 是目前应用最广泛的两种分型方式，而 AO 分型则更适合复杂病例的评估。在实际工作中，结合影像学检查与临床表现，合理使用这些分型系统，有助于提高诊疗效果和患者康复质量。
