【宫内节育器手术及禁忌症】宫内节育器（IUD）是一种常见的长效避孕方式，具有使用方便、效果持久、可逆性强等优点。然而，并非所有女性都适合放置宫内节育器，因此在进行手术前需充分了解其适应症与禁忌症，以确保安全有效。
宫内节育器手术是通过阴道将节育器放入子宫腔内，使其发挥避孕作用。根据材质不同，分为含铜节育器和激素型节育器两种类型。前者主要通过铜离子影响精子活动，后者则通过释放孕激素抑制排卵和改变子宫内膜环境。
尽管宫内节育器在临床上广泛应用，但仍有部分人群不适合使用，存在一定的禁忌症。以下是对宫内节育器手术及其禁忌症的总结：
一、宫内节育器手术概述
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 一种通过阴道将节育器植入子宫内的避孕方法 |
| 类型 | 含铜IUD、激素型IUD（如曼月乐） |
| 优势 | 长效、可逆、无需日常维护 |
| 适用人群 | 育龄女性，尤其是希望长期避孕者 |
| 手术时间 | 月经期间或月经结束后3-7天内为最佳时机 |
二、宫内节育器的适应症
| 适应症 | 说明 |
| 愿意长期避孕且不打算怀孕 | IUD适合计划未来生育但短期内不需要怀孕的女性 |
| 无严重妇科疾病史 | 如无盆腔炎、子宫肌瘤等可能影响放置的疾病 |
| 未哺乳期或哺乳期结束 | 哺乳期女性可在产后6周后放置 |
| 对激素过敏者 | 可选择不含激素的含铜IUD |
三、宫内节育器的禁忌症
| 禁忌症 | 说明 |
| 怀疑妊娠 | 孕妇不可放置IUD，以免引发流产或异位妊娠 |
| 生殖道急性感染 | 如阴道炎、宫颈炎等，需先治疗后再考虑放置 |
| 子宫畸形或结构异常 | 如子宫纵隔、双角子宫等，可能导致放置困难或移位 |
| 有严重痛经或子宫出血史 | 可能加重症状，尤其对激素型IUD敏感者 |
| 近期有宫腔操作史 | 如人流、刮宫等，需等待子宫恢复后再放置 |
| 对IUD材料过敏 | 少数人可能对铜或激素成分产生过敏反应 |
| 乳腺癌或其他激素依赖性肿瘤患者 | 不建议使用激素型IUD |
四、注意事项
1. 术前检查：需进行妇科检查、B超、血常规、白带常规等，排除禁忌症。
2. 术后护理：注意休息，避免剧烈运动，观察是否有腹痛、出血等异常情况。
3. 定期随访：建议每年复查一次，确保IUD位置正常，无并发症。
综上所述，宫内节育器是一种安全有效的避孕方式，但并非适用于所有人。在决定是否使用前，应结合自身健康状况和医生建议，做出合理选择。
