【革兰阴性杆菌有哪些】革兰阴性杆菌是一类在革兰染色中呈现为红色的细菌,其细胞壁结构较薄,外膜含有脂多糖(LPS),容易引发感染。这类细菌种类繁多,广泛存在于自然环境中,也可作为条件致病菌或主要致病菌引起人体多种疾病。以下是对常见革兰阴性杆菌的总结。
一、常见革兰阴性杆菌分类
类别 | 常见菌种 | 特点与常见感染 |
肠杆菌科 | 大肠埃希菌(Escherichia coli) | 引起尿路感染、肠道感染、败血症等 |
阴沟肠杆菌(Enterobacter cloacae) | 多见于医院感染,常导致呼吸道和泌尿道感染 | |
枸橼酸杆菌(Citrobacter spp.) | 常见于免疫功能低下者,可引起肺炎、尿路感染 | |
沙门氏菌(Salmonella spp.) | 引起食物中毒、伤寒、副伤寒等 | |
志贺氏菌(Shigella spp.) | 导致细菌性痢疾 | |
假单胞菌属 | 铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa) | 常见于烧伤、肺部感染及院内感染 |
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii) | 医院感染常见,耐药性强 | |
伯克霍尔德菌属 | 伯克霍尔德菌(Burkholderia spp.) | 可引起囊性纤维化患者的肺部感染 |
莫拉克斯菌属 | 莫拉克斯菌(Moraxella catarrhalis) | 常见于呼吸道感染,尤其是儿童 |
奈瑟菌属 | 淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae) | 引起淋病 |
脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis) | 引起脑膜炎、败血症 | |
克雷伯菌属 | 肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae) | 引起肺炎、尿路感染、败血症 |
产气肠杆菌(Enterobacter aerogenes) | 常见于医院感染,尤其在ICU中 | |
鲍氏菌属 | 鲍氏不动杆菌(Acinetobacter baumannii) | 耐药性极强,常导致重症感染 |
二、革兰阴性杆菌的临床意义
革兰阴性杆菌在临床上具有重要地位,尤其是在医院感染中占据较高比例。由于其细胞壁结构特殊,对许多抗生素(如青霉素类)不敏感,而对广谱抗生素(如头孢菌素、氟喹诺酮类)易产生耐药性,因此治疗上较为复杂。
此外,部分革兰阴性杆菌(如铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌)具有较强的环境适应能力,常在医疗设备、水槽、呼吸机等环境中存活,成为院内感染的重要来源。
三、总结
革兰阴性杆菌种类繁多,分布广泛,多数为条件致病菌,但也有不少是重要的致病菌。了解其种类及其致病特点,有助于临床准确诊断与合理用药。同时,加强医院感染控制措施,对于减少耐药菌传播至关重要。