【睾丸扭转超声表现】睾丸扭转是泌尿外科常见的急症之一，常见于青少年及儿童群体。早期诊断对保护睾丸功能至关重要。超声检查是目前最常用、无创的诊断手段，能够快速判断是否存在睾丸扭转，并评估睾丸血流情况。
以下是对睾丸扭转在超声检查中的典型表现进行总结，便于临床医生快速识别和判断。
一、睾丸扭转超声表现总结
| 超声表现 | 描述 |
| 睾丸位置异常 | 睾丸可能向上移位或偏离正常位置，常位于阴囊上部或腹股沟区。 |
| 睾丸形态改变 | 可能出现肿胀、增大，回声不均，部分区域回声增强或减低。 |
| 附睾位置异常 | 附睾可能与睾丸分离，或位置发生偏移。 |
| 血流信号减少或消失 | 彩色多普勒超声显示睾丸动脉血流信号明显减少或完全缺失，提示缺血。 |
| 鞘膜积液 | 常见于患侧阴囊，表现为液体聚集，可能为单侧或双侧。 |
| 精索增粗 | 精索可能增厚、扭曲，回声增强，提示扭转后组织水肿或炎症。 |
| 睾丸内回声异常 | 回声分布不均匀，可能伴有钙化灶或坏死区域。 |
二、超声鉴别要点
在实际临床中，还需与其他疾病如附睾炎、睾丸炎、阴囊水肿等进行鉴别：
| 疾病 | 血流情况 | 睾丸形态 | 其他特征 |
| 睾丸扭转 | 血流减少或消失 | 肿胀、回声不均 | 位置异常、精索扭曲 |
| 附睾炎 | 血流增多 | 多为附睾肿大 | 有压痛、发热 |
| 睾丸炎 | 血流增多 | 睾丸肿大、回声减弱 | 有感染症状 |
| 阴囊水肿 | 血流正常 | 睾丸形态正常 | 无明显回声改变 |
三、注意事项
1. 及时性：睾丸扭转一旦确诊，应尽快手术复位，以避免睾丸坏死。
2. 结合临床：超声检查需结合患者病史、体征（如突发疼痛、触痛）综合判断。
3. 经验判断：对于复杂病例，建议由经验丰富的超声科医师进行评估。
综上所述，睾丸扭转的超声表现具有一定的特异性，但需结合临床资料综合分析，以提高诊断准确性，及时干预，最大程度保护生殖功能。
