【富马酸丙酚替诺福韦片与哪些药不宜同时服用】富马酸丙酚替诺福韦片（TAF）是一种用于治疗乙型肝炎和艾滋病的抗病毒药物，属于核苷类似物逆转录酶抑制剂。在使用该药时，需注意与其他药物的相互作用，以避免不良反应或降低药效。
以下是常见的与富马酸丙酚替诺福韦片不宜同时服用的药物及其原因总结：
一、说明
富马酸丙酚替诺福韦片在与某些药物合用时，可能影响其吸收、代谢或增加毒性风险。因此，在用药期间应避免与以下药物同时使用，或在医生指导下调整剂量。
主要不宜同时服用的药物包括：
- 含阿德福韦酯的药物：如阿德福韦酯（ADV），两者均为核苷类逆转录酶抑制剂，联合使用可能增加肾毒性。
- 含恩曲他滨的药物：如恩曲他滨（FTC），两者同属NRTIs类药物，联用可能增加副作用。
- 含齐多夫定的药物：如齐多夫定（AZT），可能增加骨髓抑制的风险。
- 含利托那韦的药物：如利托那韦（Ritonavir），可能影响TAF的代谢，导致血药浓度升高。
- 含地达诺新（Didanosine）的药物：可能增加胰腺炎等不良反应风险。
- 含甲氨蝶呤（MTX）的药物：TAF可能增加MTX的血药浓度，导致毒性增强。
- 含某些抗生素：如氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）或大环内酯类（如克拉霉素），可能增加心脏毒性风险。
- 含抗凝药：如华法林，可能增强抗凝效果，增加出血风险。
二、不宜同时服用的药物汇总表
| 药物名称 | 药物类别 | 不宜合用原因 |
| 阿德福韦酯（ADV） | 核苷类逆转录酶抑制剂 | 可能增加肾毒性 |
| 恩曲他滨（FTC） | 核苷类逆转录酶抑制剂 | 可能增加副作用 |
| 齐多夫定（AZT） | 核苷类逆转录酶抑制剂 | 增加骨髓抑制风险 |
| 利托那韦（Ritonavir） | 蛋白酶抑制剂 | 影响TAF代谢，导致血药浓度升高 |
| 地达诺新（Didanosine） | 核苷类逆转录酶抑制剂 | 增加胰腺炎风险 |
| 甲氨蝶呤（MTX） | 抗代谢药 | TAF可能增加MTX血药浓度，导致毒性增强 |
| 左氧氟沙星（Levofloxacin） | 氟喹诺酮类抗生素 | 可能增加心脏毒性（如QT延长） |
| 克拉霉素（Clarithromycin） | 大环内酯类抗生素 | 可能增加心脏毒性 |
| 华法林（Warfarin） | 抗凝药 | TAF可能增强抗凝效果，增加出血风险 |
三、注意事项
1. 在使用富马酸丙酚替诺福韦片前，应告知医生您正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、草药及保健品。
2. 若必须联合用药，应在医生指导下进行，并密切监测相关指标，如肾功能、血常规、心电图等。
3. 不建议自行停药或更改剂量，以免影响疗效或引发耐药性。
如需进一步了解药物相互作用，建议咨询专业药师或临床医生，确保用药安全。
