【二甲双胍副作用有哪些】二甲双胍是治疗2型糖尿病最常用的药物之一，具有良好的降糖效果和心血管保护作用。然而，任何药物都可能伴随一定的副作用，二甲双胍也不例外。了解其可能的副作用，有助于患者在用药过程中更好地监测身体反应，并在必要时与医生沟通调整用药方案。
以下是对二甲双胍常见副作用的总结：
一、常见副作用
1. 胃肠道不适
这是最常见的副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲下降等。通常发生在服药初期，随着身体适应，症状会逐渐减轻。
2. 乳酸酸中毒（罕见但严重）
二甲双胍可能导致乳酸堆积，引发乳酸酸中毒，这是一种严重的代谢并发症。虽然发生率较低，但风险较高的人群包括肾功能不全、酗酒、严重感染或脱水患者。
3. 维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能影响维生素B12的吸收，导致贫血或神经病变等问题。
4. 低血糖（较少见）
二甲双胍本身不会引起低血糖，但在与其他降糖药（如胰岛素或磺脲类药物）联用时，可能发生低血糖反应。
二、其他可能的副作用
| 副作用名称 | 发生频率 | 说明 |
| 恶心、呕吐 | 常见 | 多见于初始用药阶段 |
| 腹泻、腹胀 | 常见 | 通常随时间缓解 |
| 口腔金属味 | 偶见 | 少数患者出现 |
| 乏力 | 偶见 | 可能与低血糖或代谢变化有关 |
| 维生素B12缺乏 | 偶见 | 长期使用需关注 |
| 乳酸酸中毒 | 罕见 | 危及生命，需紧急处理 |
| 肝功能异常 | 罕见 | 极少数患者出现 |
三、注意事项
- 服用二甲双胍期间应定期检查肝肾功能。
- 如果出现持续性胃肠道不适，可考虑调整剂量或更换用药方式（如缓释制剂）。
- 避免饮酒，以降低乳酸酸中毒的风险。
- 若有严重不适或疑似副作用，应及时就医。
通过合理用药和定期监测，大多数患者可以安全地使用二甲双胍控制血糖。如有疑问，建议咨询专业医生或药师，以获得个性化指导。
