【促排卵药有哪几种】在女性不孕症的治疗中,促排卵药物是常用的辅助手段之一,主要用于调节卵巢功能、促进卵泡发育和排卵。根据不同的作用机制和使用方式,促排卵药物种类繁多。以下是对常见促排卵药物的总结,并以表格形式进行清晰展示。
一、常见促排卵药物分类及特点
1. 促性腺激素类药物
这类药物直接刺激卵巢,促进卵泡发育,适用于多种排卵障碍患者。常见的包括:
- 人绝经期促性腺激素(hMG):含有FSH和LH两种成分,常用于多囊卵巢综合征(PCOS)等患者。
- 重组人促卵泡激素(rFSH):纯化的FSH,副作用较少,适合对传统hMG不耐受者。
- 人绒毛膜促性腺激素(hCG):用于触发排卵,常与FSH联合使用。
2. 选择性雌激素受体调节剂(SERMs)
通过模拟雌激素作用,促进下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,适用于某些特定类型的排卵障碍。
- 克罗米芬(Clomiphene Citrate):最常用的一种,价格较低,适合轻度排卵障碍患者。
- 来曲唑(Letrozole):芳香化酶抑制剂,近年被广泛用于PCOS患者的促排卵治疗。
3. 促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂/拮抗剂
用于控制排卵时间,防止过早排卵,常用于试管婴儿(IVF)周期中。
4. 其他辅助药物
在促排卵过程中,有时会配合使用一些辅助药物以提高成功率或减少并发症。
- 二甲双胍(Metformin):常用于PCOS患者,改善胰岛素抵抗,间接促进排卵。
- 甲状腺激素:对于伴有甲状腺功能异常的患者,可作为辅助治疗。
二、促排卵药物对比表
药物名称 | 类型 | 作用机制 | 常见适应症 | 副作用 |
克罗米芬(CC) | SERM | 模拟雌激素,刺激下丘脑分泌FSH/LH | 排卵障碍、PCOS | 潮热、恶心、视觉模糊 |
来曲唑(Letrozole) | 芳香化酶抑制剂 | 抑制雌激素合成,促进排卵 | PCOS、排卵障碍 | 疲劳、头痛、潮热 |
hMG | 促性腺激素 | 同时提供FSH和LH | 多囊卵巢、低促性腺性 | 卵巢过度刺激、多胎妊娠风险 |
rFSH | 促性腺激素 | 纯化FSH,刺激卵泡发育 | PCOS、无排卵症 | 卵巢过度刺激、注射部位反应 |
hCG | 促性腺激素 | 触发排卵 | IVF周期、排卵延迟 | 卵巢过度刺激、腹胀 |
二甲双胍 | 胰岛素增敏剂 | 改善胰岛素抵抗,间接促排卵 | PCOS、胰岛素抵抗 | 胃肠道不适、体重减轻 |
三、注意事项
在使用促排卵药物时,应严格遵循医生指导,定期监测卵泡发育情况和激素水平,避免出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)等并发症。此外,不同个体对药物的反应差异较大,需根据具体情况调整用药方案。
以上内容为原创整理,旨在为有需要的患者或家属提供参考信息,具体用药请遵医嘱。