【心脏瓣膜病是什么】心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构或功能发生异常，导致血液在心脏内流动不畅或出现反流的疾病。正常情况下，心脏的四个瓣膜（二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣）能够确保血液单向流动，维持心脏的正常泵血功能。当这些瓣膜因病变而无法正常开闭时，就会引发心脏瓣膜病。
心脏瓣膜病可以是先天性的，也可以是后天因素引起的，如风湿热、感染、退行性变等。根据瓣膜的功能障碍类型，可分为狭窄（瓣膜开口变小）、关闭不全（瓣膜不能完全闭合）以及混合型病变。
一、心脏瓣膜病的分类
| 瓣膜类型 | 病变类型 | 说明 |
| 二尖瓣 | 狭窄 | 左心房到左心室的血流受阻 |
| 二尖瓣 | 关闭不全 | 血液从左心室回流到左心房 |
| 三尖瓣 | 狭窄 | 右心房到右心室的血流受阻 |
| 三尖瓣 | 关闭不全 | 血液从右心室回流到右心房 |
| 主动脉瓣 | 狭窄 | 左心室到主动脉的血流受阻 |
| 主动脉瓣 | 关闭不全 | 血液从主动脉回流到左心室 |
| 肺动脉瓣 | 狭窄 | 右心室到肺动脉的血流受阻 |
| 肺动脉瓣 | 关闭不全 | 血液从肺动脉回流到右心室 |
二、常见病因
- 风湿性心脏病：最常见于二尖瓣和主动脉瓣，多由链球菌感染引起。
- 退行性病变：随着年龄增长，瓣膜逐渐变硬或增厚。
- 感染性心内膜炎：细菌或真菌感染瓣膜组织。
- 先天性畸形：出生时瓣膜结构异常。
- 缺血性心脏病：心肌梗死后影响瓣膜功能。
三、症状表现
心脏瓣膜病早期可能无明显症状，但随着病情进展，可能出现以下表现：
- 呼吸困难
- 易疲劳
- 心悸
- 胸痛
- 晕厥
- 下肢水肿
四、诊断方法
- 听诊：医生通过听诊器发现心脏杂音。
- 超声心动图（Echocardiogram）：评估瓣膜结构和功能。
- 心电图（ECG）：检测心律和心脏电活动。
- 胸部X光：观察心脏大小和肺部情况。
- 心脏CT或MRI：提供更详细的解剖信息。
五、治疗方式
| 治疗方式 | 适用情况 |
| 药物治疗 | 控制症状、预防并发症（如抗凝药、利尿剂等） |
| 瓣膜修复 | 适用于部分患者，保留原有瓣膜功能 |
| 瓣膜置换 | 严重病变时，用人工瓣膜或生物瓣膜替代 |
| 经导管介入治疗 | 如经皮二尖瓣夹合术、主动脉瓣置换术等 |
六、预后与生活方式管理
大多数心脏瓣膜病患者经过及时治疗可以显著改善生活质量。日常生活中应注意：
- 定期复查
- 避免剧烈运动
- 控制血压和血糖
- 预防感染（尤其是牙科和皮肤感染）
- 保持健康饮食和良好作息
总之，心脏瓣膜病是一种常见但可治疗的心脏疾病。了解其成因、症状及治疗方法有助于早期发现和干预，提高生存率和生活质量。
