【心力衰竭是什么病】心力衰竭，简称心衰，是一种由于心脏无法有效泵血，导致身体各器官供血不足的临床综合征。它并非一种独立的疾病，而是多种心脏疾病发展到晚期的共同表现。心力衰竭可表现为心脏收缩功能减弱或舒张功能异常，常见于高血压、冠心病、心肌病等患者。
心力衰竭的发病率逐年上升，尤其在老年人群中更为普遍。虽然目前尚无法完全治愈，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以显著改善症状、延缓病情进展，并提高生活质量。
一、心力衰竭的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 心脏泵血功能减弱，无法满足机体代谢需求的临床综合征 |
| 常见病因 | 高血压、冠心病、心肌病、心律失常、瓣膜病等 |
| 发病机制 | 心肌损伤、心脏负荷过重、神经内分泌激活等 |
| 症状表现 | 呼吸困难、乏力、水肿、夜间阵发性呼吸困难等 |
| 分类 | 左心衰、右心衰、全心衰；收缩性心衰、舒张性心衰 |
二、心力衰竭的常见症状
| 症状 | 说明 |
| 呼吸困难 | 活动后或平卧时加重，严重时出现端坐呼吸 |
| 乏力 | 日常活动能力下降，易疲劳 |
| 水肿 | 下肢、腹部或全身水肿，尤其是脚踝和腿部 |
| 咳嗽与咳痰 | 常伴有白色泡沫痰，严重时可能为粉红色泡沫痰 |
| 心悸与心律不齐 | 心跳加快或不规则，感觉心慌 |
| 夜间尿频 | 因利尿剂使用或肾功能变化所致 |
三、心力衰竭的诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 病史与体格检查 | 了解患者基础疾病及典型体征（如肺部啰音、颈静脉怒张等） |
| 心电图（ECG） | 检测心律、心肌缺血或肥厚等情况 |
| 超声心动图（ECHO） | 评估心脏结构和功能，判断射血分数（EF值） |
| 胸部X线 | 观察心脏大小及肺部淤血情况 |
| 实验室检查 | 包括BNP/NT-proBNP、电解质、肝肾功能等 |
| 心脏MRI或CT | 在复杂病例中用于进一步评估心肌状况 |
四、心力衰竭的治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 药物治疗 | 如利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂、ARNI、醛固酮拮抗剂等 |
| 生活方式干预 | 控制盐分摄入、限制液体、戒烟限酒、适度运动 |
| 心脏再同步化治疗（CRT） | 适用于部分有传导障碍的患者 |
| 心脏移植 | 对于终末期心衰患者的一种选择 |
| 机械辅助装置 | 如左心室辅助装置（LVAD），用于等待移植或长期支持 |
五、心力衰竭的预防与管理
- 控制基础疾病：如高血压、糖尿病、高血脂等。
- 定期随访：监测体重、血压、心功能状态。
- 避免诱因：如感染、情绪波动、过度劳累等。
- 心理支持：减轻焦虑和抑郁，提升患者依从性。
总结
心力衰竭是一种复杂的慢性疾病，涉及多个系统和器官的功能障碍。早期识别、规范治疗和科学管理是改善预后的关键。患者应与医生密切配合，建立良好的生活习惯，以最大程度地维持生活质量。
