【小气道功能障碍的表现】小气道功能障碍是指直径小于2毫米的细支气管（即小气道）发生病变，导致通气功能受损。这种病变在临床上常被忽视，但其对呼吸系统的影响不容小觑。小气道功能障碍常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、支气管炎等呼吸道疾病中。了解其表现有助于早期识别和干预。
一、临床表现总结
小气道功能障碍的临床表现多样，主要包括以下方面：
1. 呼吸困难：尤其在活动后明显，患者常感到呼吸费力。
2. 咳嗽与咳痰：多为持续性干咳或伴有黏液痰。
3. 喘鸣音：呼气时可闻及哮鸣音，提示气道狭窄。
4. 运动耐力下降：日常活动即感疲劳，体力活动受限。
5. 反复感染：因小气道引流不畅，易引发支气管炎或肺炎。
6. 肺功能异常：表现为FEV1/FVC比值正常或轻度降低，但DLCO可能下降。
二、小气道功能障碍的主要表现对比表
| 表现项目 | 具体表现描述 |
| 呼吸困难 | 活动后加重，静息时也可出现，严重时影响日常生活 |
| 咳嗽与咳痰 | 多为慢性咳嗽，痰量少或较多，常伴黏液或脓性痰 |
| 喘鸣音 | 呼气相明显，可随体位变化而改变 |
| 运动耐力下降 | 短时间内即可感到疲劳，爬楼梯、快走等动作受限 |
| 反复感染 | 频繁发生支气管炎、肺炎，尤其在冬季或季节交替时高发 |
| 肺功能异常 | FEV1/FVC比值正常或轻度下降，DLCO可能降低；弥散功能受损 |
| 影像学改变 | 胸部X线或CT可见小气道壁增厚、管腔狭窄、肺纹理增多等 |
| 生活质量下降 | 日常活动受限，睡眠质量差，情绪焦虑或抑郁 |
三、总结
小气道功能障碍虽然不如大气道病变那样典型，但在临床中却具有重要意义。其表现多样且非特异性，容易与其他呼吸道疾病混淆。因此，在诊断过程中需结合病史、症状、肺功能检查以及影像学评估，综合判断。及时发现并干预小气道功能障碍，有助于改善患者预后，提高生活质量。
