【小儿川崎病怎么确诊】小儿川崎病（Kawasaki Disease）是一种主要影响儿童的全身性血管炎疾病，常见于5岁以下儿童。该病早期症状类似感冒，但若不及时治疗，可能导致冠状动脉病变，严重时可引发心肌梗死等并发症。因此，早期诊断和治疗至关重要。
一、确诊依据
小儿川崎病的确诊主要依赖临床表现与辅助检查的综合判断，目前尚无单一的特异性实验室检测方法。医生通常根据以下标准进行诊断：
1. 临床表现
- 持续发热（≥5天）
- 双侧结膜充血
- 唇部干裂、红肿或草莓舌
- 手足肿胀或脱皮
- 颈部淋巴结肿大（直径≥1.5cm）
- 皮疹（多形性）
2. 辅助检查
- 血常规：白细胞升高、血小板增多
- C反应蛋白（CRP）升高
- 血沉（ESR）加快
- 心脏超声：评估冠状动脉是否扩张或形成动脉瘤
二、诊断流程总结
| 步骤 | 内容 | 说明 |
| 1 | 病史采集 | 包括发热时间、其他症状出现顺序等 |
| 2 | 体格检查 | 观察眼部、口腔、皮肤、淋巴结等典型表现 |
| 3 | 实验室检查 | 血常规、CRP、ESR等炎症指标 |
| 4 | 心脏超声 | 评估冠状动脉情况，是确诊的重要依据 |
| 5 | 综合判断 | 根据临床表现和检查结果综合分析 |
三、特殊注意事项
- 若患儿仅满足部分临床表现，但心脏超声提示冠状动脉异常，则仍可考虑为“不完全型川崎病”。
- 早期识别并及时使用免疫球蛋白（IVIG）治疗，可显著降低冠状动脉病变风险。
四、总结
小儿川崎病的确诊需要结合临床表现与辅助检查，尤其是心脏超声在诊断中起着关键作用。家长应密切观察孩子是否有持续发热及典型症状，一旦发现异常，应及时就医，避免延误治疗。
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