【依诺肝素钠】依诺肝素钠是一种低分子量肝素(LMWH),广泛用于预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病。它通过抑制凝血因子Ⅹa和Ⅱa发挥抗凝作用,具有起效快、半衰期长、出血风险较低等优点。以下是关于依诺肝素钠的详细总结:
一、药物概述
项目 | 内容 |
药物名称 | 依诺肝素钠 |
药品类别 | 低分子量肝素(LMWH) |
作用机制 | 抑制凝血因子Ⅹa和Ⅱa,防止血栓形成 |
适应症 | 预防深静脉血栓(DVT)、治疗静脉血栓栓塞(VTE)、心肌梗死、不稳定型心绞痛等 |
给药方式 | 皮下注射或静脉注射 |
半衰期 | 约4-6小时(个体差异较大) |
剂量范围 | 根据体重和临床情况调整 |
二、主要特点
1. 抗凝效果稳定:与普通肝素相比,依诺肝素钠的抗凝效果更可预测,无需频繁监测凝血功能。
2. 出血风险较低:相比普通肝素,其引起出血的风险较小,尤其适用于术后患者。
3. 使用方便:通常为皮下注射,适合门诊或居家治疗。
4. 安全性较高:较少引起肝素诱导性血小板减少症(HIT)。
三、注意事项
注意事项 | 说明 |
过敏反应 | 对肝素类药物过敏者禁用 |
出血风险 | 使用期间需密切观察出血症状 |
肾功能不全 | 肾功能受损患者需调整剂量 |
妊娠期 | 可用于妊娠期抗凝治疗,但需医生指导 |
哺乳期 | 尚未明确是否通过乳汁分泌,建议慎用 |
四、与其他药物的相互作用
药物类别 | 相互作用 |
阿司匹林 | 增加出血风险,需谨慎合用 |
氯吡格雷 | 合用可能增加出血风险 |
阿替普酶 | 可能增强溶栓效果,但需注意出血风险 |
其他抗凝药 | 如华法林,需密切监测INR值 |
五、总结
依诺肝素钠作为低分子量肝素的代表药物,因其良好的安全性和有效性,被广泛应用于临床。在使用过程中应根据患者具体情况调整剂量,并密切关注不良反应。对于需要长期抗凝治疗的患者,依诺肝素钠是一个可靠的选择。
如需进一步了解具体用药方案或禁忌,请咨询专业医生。