【异烟肼的副作用】异烟肼（Isoniazid，INH）是一种广泛用于治疗和预防结核病的重要药物，尤其在结核病的化学预防中具有不可替代的作用。然而，尽管其疗效显著，异烟肼也存在一定的副作用，部分患者在使用过程中可能会出现不同程度的不良反应。了解这些副作用有助于提高用药的安全性，减少不必要的健康风险。

一、常见副作用

1. 肝毒性

异烟肼是导致药物性肝损伤的常见原因之一，尤其是在长期服用或剂量较高时。症状包括黄疸、乏力、恶心、食欲减退等。

2. 神经系统反应

长期使用可能导致维生素B6缺乏，进而引发周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛感等。

3. 胃肠道不适

常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹胀等，通常在服药初期较为明显。

4. 过敏反应

少数患者可能出现皮疹、瘙痒、发热等过敏症状，严重时可发展为过敏性休克。

5. 精神症状

极少数情况下，异烟肼可能引起焦虑、失眠、抑郁甚至幻觉等精神症状。

二、罕见但严重的副作用

三、如何降低副作用风险

- 定期监测肝功能：特别是长期使用或高剂量治疗期间。

- 补充维生素B6：可有效预防神经病变的发生。

- 避免饮酒：酒精可能加重肝毒性。

- 个体化用药：根据患者年龄、体重、肝肾功能调整剂量。

- 密切观察反应：一旦出现异常症状，应及时与医生沟通。

四、总结

异烟肼作为抗结核一线药物，具有良好的疗效，但其副作用不容忽视。常见的不良反应主要集中在肝脏和神经系统方面，而严重副作用则较为罕见。通过合理用药、定期监测和个体化管理，可以有效降低副作用的发生率，确保治疗安全性和有效性。

如需使用异烟肼，建议在专业医生指导下进行，并密切关注身体反应，以确保用药安全。