【新生儿惊厥是怎么回事？】新生儿惊厥是新生儿期常见的神经系统异常表现，通常指出生后28天内发生的癫痫样发作。由于新生儿的神经系统尚未发育完全，其临床表现与成人有所不同，容易被误判或延误治疗。了解新生儿惊厥的原因、表现和应对措施，对及时救治具有重要意义。
一、新生儿惊厥的常见原因
| 原因类别 | 具体原因 |
| 缺氧缺血性脑病 | 围生期窒息、产伤等 |
| 感染性疾病 | 新生儿脑膜炎、败血症、宫内感染等 |
| 代谢异常 | 低血糖、低钙血症、低镁血症、先天性代谢疾病 |
| 遗传因素 | 遗传性癫痫综合征、染色体异常等 |
| 脑结构异常 | 脑出血、脑发育畸形、颅内肿瘤等 |
| 药物或毒物影响 | 母亲在孕期使用某些药物，如抗抑郁药、镇静剂等 |
二、新生儿惊厥的临床表现
新生儿惊厥的表现往往不典型，不易识别。以下是常见的临床特征：
| 表现类型 | 具体表现 |
| 眼部症状 | 瞳孔散大、眼球上翻、凝视、眼睑抽动 |
| 面部症状 | 面部肌肉抽动、口角歪斜、咬牙 |
| 肢体症状 | 四肢强直或阵挛、肢体抖动、肌张力异常 |
| 呼吸异常 | 呼吸暂停、呼吸节律不规则 |
| 意识改变 | 嗜睡、昏迷、反应迟钝 |
三、诊断与处理
1. 详细询问病史：包括母亲孕期情况、分娩过程、是否有感染、家族遗传史等。
2. 体格检查：观察新生儿的意识状态、肌张力、反射等。
3. 辅助检查：
- 血常规、血糖、电解质检测
- 脑脊液检查（怀疑感染时）
- 头颅影像学检查（如CT、MRI）
- 脑电图（判断是否为癫痫发作）
4. 紧急处理：
- 保持呼吸道通畅
- 给予氧气吸入
- 必要时使用抗惊厥药物（如苯二氮䓬类、苯巴比妥等）
四、预防与预后
- 预防措施：加强孕期保健，避免产伤，控制母体疾病，减少感染风险。
- 预后情况：多数新生儿惊厥若及时诊治，预后较好；但若反复发作或病因严重，可能遗留神经系统后遗症。
总结
新生儿惊厥是一种需要高度重视的临床现象，其成因复杂，表现多样。家长和医护人员应提高警惕，一旦发现异常，应及时就医，明确病因并给予针对性治疗。早期干预有助于改善预后，降低长期神经损伤的风险。
