【肾小球滤过率计算器】肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate, GFR)是衡量肾脏功能的重要指标,它反映了肾脏过滤血液中废物和多余水分的能力。GFR 的数值越高,说明肾脏功能越正常;反之,则可能提示肾功能受损。
为了更方便地估算 GFR,医学界常用一些公式进行计算,如 CKD-EPI 公式和 MDRD 公式。这些公式基于患者的年龄、性别、种族、血清肌酐水平等数据,能够较为准确地估算出 GFR 值。
以下是几种常见 GFR 计算方法的简要总结,并附上一个示例表格供参考:
一、GFR 计算方法概述
方法名称 | 适用人群 | 优点 | 缺点 |
MDRD 公式 | 成人 | 简单易用 | 对黑人患者准确性较低 |
CKD-EPI 公式 | 成人 | 更精确,适用于不同种族 | 需要更多参数 |
儿童公式 | 儿童 | 专门针对儿童设计 | 不适用于成人 |
二、GFR 计算公式简介
1. MDRD 公式
适用于成人,计算公式如下:
$$
\text{GFR} = 186 \times (\text{Scr})^{-1.154} \times (\text{年龄})^{-0.203} \times (0.742 \text{ 若为女性})
$$
- Scr 表示血清肌酐(单位:mg/dL)
2. CKD-EPI 公式
更加精准,尤其在低 GFR 和高 GFR 情况下表现更好:
$$
\text{GFR} = 141 \times \min(\text{Scr}/\kappa, 1)^{-\alpha} \times \max(\text{Scr}/\kappa, 1)^{-1.209} \times 0.993^{\text{年龄}}
$$
- $\kappa$ 为 0.7(女性)或 0.9(男性)
- $\alpha$ 为 0.329(女性)或 0.769(男性)
三、GFR 计算示例(以 CKD-EPI 为例)
参数 | 数值 |
年龄 | 45 岁 |
性别 | 男 |
种族 | 白人 |
血清肌酐(Scr) | 1.2 mg/dL |
计算结果:
根据 CKD-EPI 公式计算,该患者的 GFR 大约为 89 mL/min/1.73m²,属于轻度肾功能下降,建议定期监测并咨询医生。
四、GFR 分级标准(参考 KDIGO)
GFR 值(mL/min/1.73m²) | 肾功能阶段 |
≥90 | 1 |
60–89 | 2 |
30–59 | 3a |
15–29 | 3b |
<15 | 4/5 |
五、注意事项
- GFR 是一个估算值,不能完全替代实际测量。
- 血清肌酐受肌肉量、饮食、药物等因素影响。
- 应结合其他检查(如尿蛋白、肾脏超声)综合评估肾功能。
通过使用 GFR 计算器,可以更便捷地了解自己的肾功能状态,及时发现潜在问题并采取干预措施。如有疑问,建议咨询专业医生或肾病专科医师。