【肾病综合征是什么】肾病综合征（Nephrotic Syndrome）是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征的临床综合征。它并非一种独立的疾病，而是多种肾脏疾病共同表现的一种综合征。肾病综合征的发生与肾小球滤过膜的损伤有关，导致大量蛋白质从尿液中丢失。
一、肾病综合征的主要特征
| 特征 | 描述 |
| 大量蛋白尿 | 每日尿蛋白排泄量超过3.5克，是肾病综合征的核心表现 |
| 低蛋白血症 | 血浆白蛋白浓度低于30g/L，由于蛋白质从尿中大量丢失 |
| 水肿 | 因血浆胶体渗透压下降，水分渗入组织间隙，常见于下肢、眼睑等部位 |
| 高脂血症 | 血胆固醇和甘油三酯水平升高，常伴随低密度脂蛋白升高 |
二、肾病综合征的病因分类
| 类型 | 病因 | 常见疾病 |
| 原发性肾病综合征 | 肾小球本身病变 | 微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病等 |
| 继发性肾病综合征 | 其他系统性疾病引起 | 糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、感染（如乙肝、HIV）、肿瘤等 |
三、诊断标准
1. 尿蛋白/肌酐比值 > 3.5 g/g
2. 血清白蛋白 < 30 g/L
3. 水肿或高度浮肿
4. 血脂异常（高胆固醇、高甘油三酯）
四、治疗原则
| 治疗方向 | 说明 |
| 对因治疗 | 针对基础病因进行治疗，如控制糖尿病、抗病毒治疗等 |
| 免疫抑制治疗 | 如激素、环磷酰胺、他克莫司等，用于原发性肾病综合征 |
| 支持治疗 | 包括限盐、利尿、补充白蛋白、降脂等 |
| 并发症防治 | 如预防感染、血栓形成、肾功能恶化等 |
五、预后情况
- 儿童患者：多数预后较好，尤其是微小病变型肾病对激素敏感。
- 成人患者：预后差异较大，部分患者可能进展为慢性肾功能不全。
- 继发性肾病综合征：预后取决于基础疾病的控制情况。
总结：
肾病综合征是一种由多种肾脏疾病引起的综合征，主要表现为蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其病因复杂，需根据具体类型进行个体化治疗。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。
