【什么是子宫破裂】子宫破裂是一种严重的产科急症，指的是子宫壁在妊娠晚期或分娩过程中发生部分或完全的撕裂。这种情况通常发生在有剖宫产史或其他子宫手术史的孕妇中，也可能由于胎儿过大、产程过快、胎位异常或使用催产素不当等因素引发。

子宫破裂可能导致母体大出血、胎儿缺氧甚至死亡，因此及时识别和处理至关重要。以下是对“什么是子宫破裂”的总结与详细说明。

一、总结

二、详细说明

子宫破裂是产科中最危险的并发症之一，尤其是在有剖宫产史的女性中更为常见。根据破裂程度，可分为完全性破裂和不完全性破裂。前者是指子宫壁完全断裂，内容物进入腹腔；后者则是子宫壁部分撕裂，仍有一定完整性。

常见原因：

1. 剖宫产史：尤其是前次为古典式剖宫产或切口愈合不良。

2. 产程过快：如经产妇在短时间内完成分娩，可能造成子宫过度扩张。

3. 胎位异常：如臀位、横位等，增加子宫压力。

4. 胎儿过大：如巨大儿，导致子宫过度拉伸。

5. 催产素使用不当：剂量过大或使用时间过长可能诱发强烈宫缩。

6. 其他因素：如子宫肌瘤、外伤、感染等也可能增加风险。

典型症状：

- 突发剧烈腹痛：常为持续性疼痛，伴有压痛。

- 阴道出血：可能为暗红色或鲜红色，量不一。

- 胎心异常：表现为胎心率减慢或消失。

- 休克表现：如血压下降、面色苍白、意识模糊等。

- 腹部检查异常：如子宫轮廓不清、压痛明显等。

处理方式：

一旦怀疑子宫破裂，应立即进行紧急剖宫产，同时做好抗休克治疗，必要时进行输血和子宫切除术。若破裂严重，可能需要切除子宫以挽救产妇生命。

预防措施：

- 对有剖宫产史的孕妇进行严密监测。

- 合理使用催产素，避免宫缩过强。

- 正确评估产程进展，避免盲目助产。

- 提高医护人员对子宫破裂的识别能力，做到早发现、早处理。

总之，子宫破裂虽然发生率不高，但后果极其严重。了解其成因、症状及处理方法，有助于提高临床应对能力，保障母婴安全。