【什么是椎动脉型颈椎病】椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型，主要由于颈椎退行性改变导致椎动脉受压或刺激，从而影响脑部供血。该病多发于中老年人群，尤其是长期伏案工作、姿势不良的人群。其症状多样，可能包括头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、恶心等，严重时甚至会影响平衡和行走。
一、概述
| 项目 | 内容 |
| 疾病名称 | 椎动脉型颈椎病 |
| 所属类别 | 颈椎病的一种 |
| 发病机制 | 颈椎退变导致椎动脉受压或痉挛 |
| 常见人群 | 中老年人、久坐族、姿势不良者 |
| 主要症状 | 头晕、头痛、视力模糊、耳鸣、恶心、肢体麻木等 |
二、病因与诱因
1. 颈椎退行性病变：如骨质增生、椎间盘突出、关节突关节增生等。
2. 颈椎不稳定：颈椎生理曲度变直或反弓。
3. 外伤或劳损：长期低头工作、颈部受凉、外力撞击等。
4. 血管因素：椎动脉本身存在先天变异或狭窄。
三、典型症状
| 症状类型 | 具体表现 |
| 头晕 | 体位改变时加重，常伴天旋地转感 |
| 头痛 | 多为后枕部或颞部疼痛，可放射至眼部 |
| 视觉障碍 | 视物模糊、眼前发黑、视野缺损 |
| 耳鸣、听力下降 | 与内耳供血不足有关 |
| 平衡障碍 | 行走不稳，易跌倒 |
| 上肢症状 | 麻木、无力、刺痛等神经症状 |
四、诊断方法
1. 病史与体检：了解症状特点及体位变化的影响。
2. 影像学检查：
- X线片：观察颈椎曲度、骨刺情况。
- CT或MRI：明确椎间盘、脊髓及神经根受压情况。
- 彩色多普勒超声：评估椎动脉血流情况。
3. 椎动脉造影：用于复杂病例的精准诊断。
五、治疗方式
| 治疗类型 | 说明 |
| 保守治疗 | 包括药物治疗（活血化瘀、改善微循环）、理疗、牵引等 |
| 物理治疗 | 颈椎牵引、热敷、电疗等缓解症状 |
| 康复训练 | 加强颈部肌肉锻炼，纠正不良姿势 |
| 手术治疗 | 适用于保守治疗无效、症状严重者，如椎动脉减压术 |
六、预防建议
- 保持正确坐姿，避免长时间低头。
- 定期活动颈部，做颈部拉伸运动。
- 注意保暖，避免颈部受凉。
- 合理安排工作时间，避免过度疲劳。
- 适当锻炼，增强颈部肌肉力量。
七、总结
椎动脉型颈椎病是一种由颈椎退变引起的脑供血障碍性疾病，常见症状包括头晕、头痛、视力模糊等。通过合理的诊断和治疗，多数患者可以有效缓解症状。日常生活中应注意预防，保持良好的生活习惯和正确的姿势，有助于减少发病风险。
