在肿瘤治疗领域，腹腔灌注化疗（Intraperitoneal Chemotherapy, IPC）和热灌注化疗（Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, HIPEC）是两种常见的治疗方法。尽管它们都涉及将药物直接注入腹腔以提高局部药物浓度，但两者在原理、适应症及临床应用上存在显著差异。

腹腔灌注化疗（IPC）

腹腔灌注化疗是一种较为传统的治疗方法，主要用于治疗腹膜转移性肿瘤或恶性腹水。其核心在于通过导管将抗癌药物直接输送到腹腔内，使药物与癌细胞充分接触。这种疗法的优点在于能够显著提升腹腔内病灶区域的药物浓度，同时减少全身毒性反应。然而，由于普通IPC通常不伴随加热操作，药物的作用效果可能受到限制，尤其是对于某些对温度敏感的癌细胞株。

热灌注化疗（HIPEC）

热灌注化疗是在腹腔灌注化疗的基础上发展起来的一种新型技术，其最大特点是结合了高温与化疗药物的双重作用。在HIPEC过程中，医生会将加热至特定温度范围内的生理盐水溶液与抗癌药物混合后注入患者腹腔，并通过循环系统维持恒定的温度一段时间。研究表明，高温可以增强细胞膜通透性，促进药物渗透到癌细胞内部；同时还能抑制癌细胞DNA修复机制，从而达到更好的杀伤效果。因此，HIPEC特别适用于胃肠道肿瘤、卵巢癌等容易发生腹膜种植转移的疾病。

主要区别

1. 是否加热：这是两者最本质的区别之一。HIPEC利用高温辅助治疗，而IPC则未采用此手段。

2. 适应症范围：虽然两者都可以用于处理腹膜播散性病变，但HIPEC更多地被推荐给早期诊断且身体状况较好的患者；而IPC则常作为晚期患者的姑息性治疗选择。

3. 疗效评估：多项研究显示，相较于传统IPC，HIPEC能显著改善患者的无进展生存期和总生存时间，尤其是在预防术后复发方面具有明显优势。

总之，无论是腹腔灌注化疗还是热灌注化疗，都是针对特定情况设计的有效治疗方案。选择哪种方式取决于患者的病情特点以及医院的技术条件等因素。如果您正在考虑此类治疗，请务必咨询专业医生并根据个人实际情况做出最佳决策。