【乳腺癌分几种类型】乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤之一，根据不同的分类标准，可以分为多种类型。了解这些类型有助于更准确地诊断和治疗。以下是对乳腺癌主要类型的总结，并通过表格形式进行清晰展示。
一、乳腺癌的主要类型总结
乳腺癌的分类通常基于肿瘤的起源细胞、分子特征以及病理表现。目前，临床上常用的分类方法包括：
1. 按组织来源分类
- 浸润性导管癌：最常见的类型，起源于乳腺导管并扩散至周围组织。
- 浸润性小叶癌：起源于乳腺小叶，具有较高的复发风险。
- 非浸润性癌（原位癌）：如导管原位癌（DCIS）和小叶原位癌（LCIS），尚未侵犯周围组织。
2. 按激素受体状态分类
- 雌激素受体阳性（ER+）：对雌激素敏感，常采用内分泌治疗。
- 孕激素受体阳性（PR+）：与ER+常同时存在。
- 雌激素/孕激素受体阴性（ER-/PR-）：对内分泌治疗不敏感。
3. 按HER2表达情况分类
- HER2阳性：HER2基因过度表达，可采用靶向治疗药物。
- HER2阴性：HER2基因表达正常或低水平。
4. 按分子分型分类（基于基因表达谱）
- LUMINAL A型：ER+/PR+，HER2-，预后较好。
- LUMINAL B型：ER+/PR+，HER2±，可能需要化疗。
- HER2过表达型：HER2+，需靶向治疗。
- 基底样型：ER-/PR-/HER2-，多为三阴性乳腺癌，治疗难度较大。
二、乳腺癌类型分类表
| 分类方式 | 类型名称 | 特点说明 |
| 组织来源 | 浸润性导管癌 | 最常见类型，癌细胞从导管扩散到周围组织 |
| 浸润性小叶癌 | 起源于小叶，易复发，预后较差 | |
| 导管原位癌（DCIS） | 未突破基底膜，属于非浸润性癌 | |
| 小叶原位癌（LCIS） | 多为双侧发生，可能增加患浸润性癌的风险 | |
| 激素受体状态 | ER+ | 对雌激素敏感，常用内分泌治疗 |
| PR+ | 常与ER+共存，影响治疗方案 | |
| ER-/PR- | 不适合内分泌治疗，需其他治疗方式 | |
| HER2表达 | HER2阳性 | 可使用靶向治疗药物如曲妥珠单抗 |
| HER2阴性 | 不适合靶向治疗 | |
| 分子分型 | LUMINAL A | 预后较好，常用于内分泌治疗 |
| LUMINAL B | 需结合化疗，部分患者可能进展较快 | |
| HER2过表达型 | 需靶向治疗，常伴随高增殖性 | |
| 基底样型（三阴性） | ER-/PR-/HER2-，治疗选择少，预后较差 |
三、结语
乳腺癌的类型多样，每种类型在发病机制、临床表现和治疗策略上都有所不同。因此，准确的分型对于制定个体化治疗方案至关重要。随着医学技术的发展，越来越多的分子标志物被应用于临床，为乳腺癌的精准治疗提供了更多可能性。
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