【钬激光碎石术手术步骤】钬激光碎石术是一种广泛应用于泌尿外科的微创手术技术,主要用于治疗泌尿系统结石,如肾结石、输尿管结石和膀胱结石。该技术通过高能激光将结石粉碎成小颗粒,便于自然排出或经导管取出,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
以下是对钬激光碎石术手术步骤的总结:
一、手术步骤总结
1. 术前准备:包括患者评估、影像学检查(如B超、CT)、麻醉选择及器械准备。
2. 建立通道:通过输尿管镜或经皮肾镜建立进入泌尿系统的通路。
3. 定位结石:使用内窥镜观察并准确定位结石位置。
4. 激光碎石:利用钬激光对结石进行逐层击碎,根据结石硬度调整激光参数。
5. 碎石处理:将粉碎后的结石颗粒取出或引导其自然排出。
6. 术后处理:清理术野,检查是否有残留结石,放置引流管或支架。
7. 术后随访:定期复查,确保结石完全清除并预防复发。
二、手术步骤表格
步骤编号 | 手术步骤 | 操作内容 | 注意事项 |
1 | 术前准备 | 完善患者病史、体格检查、影像学评估;选择合适麻醉方式 | 确保患者无禁忌症,术前禁食禁水 |
2 | 建立通道 | 通过输尿管镜或经皮肾镜建立进入泌尿系统的路径 | 选择合适的入路,避免损伤周围组织 |
3 | 定位结石 | 使用内窥镜观察并明确结石位置 | 注意识别结石类型与大小 |
4 | 激光碎石 | 利用钬激光将结石逐步击碎,控制能量与脉冲频率 | 根据结石硬度调整参数,避免过度热损伤 |
5 | 碎石处理 | 清除碎石颗粒,必要时使用取石篮或冲洗法 | 确保碎石完全清除,防止残留 |
6 | 术后处理 | 清理术野,放置双J管或引流管 | 观察出血情况,预防感染 |
7 | 术后随访 | 定期复查B超或X线,评估结石清除情况 | 鼓励多饮水,预防结石复发 |
通过以上步骤,钬激光碎石术能够高效、安全地完成结石清除,是当前泌尿外科常用的首选治疗方法之一。