【冠心病做什么检查确诊】冠心病是一种常见的心血管疾病，主要由于冠状动脉供血不足导致心肌缺氧或坏死。为了准确诊断冠心病，医生通常会根据患者的症状、体征和相关检查结果进行综合判断。以下是一些常用的检查项目，帮助确认是否患有冠心病。
一、常规检查
1. 心电图（ECG）
心电图是诊断冠心病最基础的检查之一，能够检测心肌缺血、心律失常等异常情况。对于有胸痛等症状的患者，心电图可以帮助初步判断是否存在心肌缺血。
2. 血液检查
包括血脂、血糖、肝肾功能等指标。高胆固醇、高血压、糖尿病等都是冠心病的危险因素，通过血液检查可以评估患者的整体心血管风险。
3. 胸部X光片
虽然不能直接诊断冠心病，但可以观察心脏大小、肺部是否有淤血等情况，辅助判断心脏功能。
二、进一步检查
| 检查项目 | 说明 | 适用人群 |
| 心脏超声（彩超） | 通过超声波观察心脏结构和功能，如室壁运动是否正常 | 怀疑心肌缺血或心功能不全者 |
| 运动负荷试验 | 在医生监护下进行运动，观察心电图变化，判断是否存在心肌缺血 | 症状不典型或疑似冠心病患者 |
| 冠状动脉造影 | 通过导管将造影剂注入冠状动脉，直接观察血管狭窄程度 | 疑似严重冠心病或准备介入治疗者 |
| 心肌酶谱检查 | 检测心肌损伤标志物，如肌钙蛋白、CK-MB等 | 怀疑急性心肌梗死时使用 |
| 动态心电图（Holter） | 记录24小时心电图变化，发现隐匿性心肌缺血 | 有心绞痛但静息心电图正常者 |
三、其他辅助检查
- CT冠状动脉成像（CTA）：无创性检查，可清晰显示冠状动脉的结构，适合筛查轻中度病变。
- 核素心肌显像：通过放射性同位素观察心肌血流分布，判断是否存在缺血区域。
- 心脏磁共振成像（MRI）：提供详细的心脏结构和功能信息，适用于复杂病例。
四、总结
冠心病的确诊需要结合多种检查手段，从基础的体格检查到高级的影像学检查，逐步排查病因。不同患者的情况不同，医生会根据具体病情选择合适的检查方案。早期发现、早期干预是预防冠心病恶化的关键。
建议有胸痛、气短、乏力等症状的人群及时就医，进行全面检查，以明确诊断并制定合理的治疗计划。
