【宫腔镜取环术的手术步骤】宫腔镜取环术是一种通过宫腔镜进行的微创手术,用于取出宫内节育器(IUD)。该手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,广泛应用于临床。以下是该手术的主要步骤总结。
一、手术步骤总结
步骤 | 操作内容 | 注意事项 |
1 | 术前评估 | 包括病史询问、妇科检查、B超检查,确认节育器位置及子宫情况。 |
2 | 术前准备 | 患者需禁食禁水6小时,常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾。 |
3 | 麻醉选择 | 根据患者情况选择局部麻醉或全身麻醉。 |
4 | 宫颈扩张 | 使用宫颈扩张器逐步扩张宫颈,便于宫腔镜进入。 |
5 | 宫腔镜置入 | 将宫腔镜经阴道、宫颈插入宫腔,注入生理盐水膨宫,清晰显示宫腔结构。 |
6 | 定位节育器 | 通过宫腔镜观察,明确节育器的位置、形状及与子宫壁的关系。 |
7 | 取出节育器 | 使用专用器械(如抓钳、球囊导管等)将节育器小心取出,避免损伤子宫内膜。 |
8 | 术后处理 | 检查宫腔是否完整,确认节育器已完全取出,必要时进行止血处理。 |
9 | 术后观察 | 观察患者生命体征,记录术中情况,指导术后注意事项。 |
二、术后护理要点
- 术后应休息1~2天,避免剧烈运动;
- 注意个人卫生,防止感染;
- 避免性生活和盆浴1~2周;
- 如有异常出血、腹痛或发热,应及时就医。
三、适应症与禁忌症
适应症:
- 节育器嵌顿或变形;
- 节育器移位或异位;
- 希望取出节育器并计划怀孕;
- 节育器脱落或怀疑脱落。
禁忌症:
- 急性生殖道炎症;
- 妊娠期;
- 严重心肺疾病不能耐受手术;
- 凝血功能障碍。
宫腔镜取环术是一项安全、有效的技术,适用于多种复杂情况下的节育器取出。在操作过程中,医生应细致操作,确保患者安全与手术成功。