【肺癌穿刺活检是什么】肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，早期发现和准确诊断对治疗至关重要。在临床中，肺癌的诊断方法包括影像学检查、痰液细胞学、支气管镜检查等，而肺癌穿刺活检是一种常用的病理确诊手段。它通过获取肺部组织样本进行显微镜下观察，帮助医生判断是否为恶性肿瘤及其类型。
一、什么是肺癌穿刺活检？
肺癌穿刺活检是一种通过穿刺针从肺部病变部位取出组织或细胞样本，用于病理学分析的诊断方法。该方法具有创伤小、操作简便、恢复快等特点，广泛应用于肺癌的确诊与分型。
二、肺癌穿刺活检的类型
根据穿刺方式的不同，肺癌穿刺活检可分为以下几种：
| 类型 | 方法 | 优点 | 缺点 |
| 经皮肺穿刺活检 | 在CT引导下，经皮肤穿刺进入肺部病变区域 | 操作简单、费用较低 | 可能引起气胸、出血等并发症 |
| 支气管镜穿刺活检 | 通过支气管镜进入气道，取肺部病变组织 | 安全性高、可同时观察气道情况 | 对外周型肺癌诊断效果有限 |
| 纵隔镜穿刺活检 | 用于纵隔淋巴结或肿块的取样 | 准确性高 | 需全身麻醉，创伤较大 |
| 胸腔镜活检 | 在胸腔镜下直接取样 | 适用于复杂病例 | 手术风险较高，恢复时间较长 |
三、肺癌穿刺活检的适应症
1. 疑似肺癌患者：影像学检查（如CT）发现肺部占位性病变，但无法明确性质。
2. 需明确病理类型：如腺癌、鳞癌、小细胞癌等，以指导后续治疗。
3. 评估治疗效果：对于已接受治疗的患者，可通过活检判断疗效。
4. 无法进行其他活检方式时：如患者身体状况不适合手术或支气管镜检查。
四、肺癌穿刺活检的风险与注意事项
- 常见并发症：气胸、出血、感染、疼痛等。
- 术前准备：需完善凝血功能、心肺功能评估，签署知情同意书。
- 术后护理：密切观察生命体征，避免剧烈活动，防止并发症发生。
五、肺癌穿刺活检的意义
肺癌穿刺活检是肺癌确诊的重要手段，尤其在无法通过其他方式获取病理标本的情况下，具有不可替代的价值。它不仅有助于明确诊断，还能为个体化治疗提供依据，提高患者的生存率和生活质量。
总结：肺癌穿刺活检是一种安全、有效的病理诊断方法，适用于多种肺癌疑似病例。通过选择合适的穿刺方式，结合完善的术前评估和术后管理，可以最大程度地降低风险，提高诊断准确性。
